Reacțiile adverse ale medicamentelor hormonale - un inamic de droguri - fiecare medicament - medicament inamic
Preparate, care influențează asupra proceselor de metabolism a țesutului. Reacții adverse și complicații ale acestui grup de medicamente, printre toate efectele adverse medicamentoase înregistrate cu o frecvență de 18-39% - cel mai mare număr de complicații în curs de dezvoltare de preparate hormonale, a căror proporție este de 5% din numărul total de reacții la medicamente.
Printre medicamentele hormonale sunt steroizi pe scara larga (prednisolon, dexametazona, etc.). In ciuda efectului terapeutic semnificativ. obținut prin atribuirea de corticosteroizi, reacțiile secundare apar la 20-100% dintre pacienți, iar un sfert din aceste complicații sunt pronunțate.
Până la 94% din reacțiile adverse cauzate glyukortikosteroidnymi preparate. Revine la cota de prednisolon, deoarece este cel mai des folosit în practică. Cel mai des (30% din toate evenimentele adverse) a dezvoltat sindromul Cushing, care se caracterizează prin lună față-purpuriu roșu culoare, depunerea de grăsime în țesutul subcutanat al gâtului și umerilor cingătoarea cu atrofie simultană a mușchilor, creșterea tensiunii arteriale, și așa mai departe. D.
hormonii steroidieni pot perturba metabolismul grăsimilor (23% dintre pacienți), funcția tractului gastrointestinal (25%), precum și influența asupra stării funcționale a corticalei suprarenalei. În aplicarea medicamentelor în formarea ulcerului gastric (3-7%).
De multe ori tratamentul cu corticosteroizi medicamente dezvoltat leziuni ale pielii și musculare. Reacțiile cutanate caracterizate prin aknepodobnymi rash, atrofia pielii, ruptură subcutanată - grăsime, modificări de dezvoltare skleropodobnyh si cicatrici ale pielii, dermatita. mușchii picioarelor afectate Frecvent: pacientul îngrijorat de slăbiciune, oboseală, irosirea sau atrofia mușchilor picioarelor. Aceste complicații sunt dificil de tratat.
O treime dintre copiii glucocorticoizilor cauza o întârziere a creșterii osoase ca urmare a declinului acut al hormonului de creștere și îndepărtarea îmbunătățită a ionilor de calciu din organism. Încălcările sunt îmbunătățite odată cu creșterea dozei de instalare de conducte de gaz, problema aprovizionării cu gaze. companie excelenta. hormon și durata de recepție.
Complicațiile organelor de vizibilitate de la efectele hormonilor steroizi sunt dezvoltate atât la adulți cât și pentru copii, iar copiii care sunt înregistrate în 28-44% din cazuri.
Sub influența glucocorticosteroizi rezultat o permeabilitate crescută a cataractei lentile coajă. creșterea presiunii intraoculare, care poate provoca atrofia nervului optic și plumb pentru a completa sau orbire parțială. Modificările din lentila sunt, presiunea intraoculară, nervii optici, de obicei ireversibile recuperate după întreruperea administrării de glucocorticoizi.
În ciuda faptului că hormonii glucocorticosteroid au un efect bun în tratamentul diferitelor boli alergice. uneori provoca reacții alergice până la șoc anafilactic, pe care le-am vazut cu introducerea de hidrocortizon.
Deși problema teratogen (malformatii congenitale) de hormoni steroizi nu a fost stabilit, dar a acumulat suficiente date privind dezvoltarea anomaliilor fetale și nou-născuți, în cazul hormonului glucocorticoid gravide. În același timp, mai des la nou-nascuti vedem o crestere a dimensiunii limbii și despicătură palatului, inmuierea oaselor bolții craniene, îngustarea aortei, retard mental, paralizie cerebrală, insuficiență suprarenală.
Astfel, steroizi poate provoca o varietate de complicații și reacții adverse. Prin urmare, numai un medic poate cântări în mod corespunzător toate indicațiile și contraindicațiile conform destinației lor. Numai într-un spital, puteți identifica rapid complicatiile au inceput terapia cu hormoni si medicamente pentru a anula până la finalizarea procesului patologic, ca urmare a terapiei hormonale nu a luat ireversibil.
Mai ales atent la tratamentul cu hormoni trebuie să fie abordată în numirea copiilor lor. Foarte apreciat în mod expresiv terapia cu hormoni la copii cunoscut medic pediatru profesorul A. L. Libov ușor parafrazăm William Shakespeare: „Din moment ce ai luat hormoni, viitorul este plin de îndoială.“ tratamente hormonale ar trebui să fie numit, dar numai în cazul în care starea de sănătate este imposibilă fără ele. În același timp, prednisolon sau unguent hidrocortizonul este adesea prezent în cabinetul nostru de medicina de origine, cu ușoară rinită nas îngropat suspensia hidrocortizon pentru a accelera vindecarea leziunilor buzelor herpetică sau alte erupții cutanate zona afectată manjite ftorokort, lokakortenom, Sinalar și unguentele, cum ar fi ce conțin steroizi. Ce un imens, invizibil pentru prejudiciul de timp se face la aceleași beneficii de sănătate, la un nivel scăzut în următoarele câteva zile de tratament!
Exprimat carcinogen posedă contraceptive orale (de control al nașterii). Sub influența acestor medicamente pot dezvolta cancer uterin, o tumoră benignă a sânului, spori cresterea celulelor canceroase existente in organism. Potrivit Comitetului reacțiilor adverse la medicament în Suedia timp de cinci ani, contraceptive orale au fost cauza acestor complicații într-un sfert dintre femeile care le iau.
Astfel, hormoni, care au un efect terapeutic marcat se referă la un preparat cu un procent ridicat de efecte secundare. în special la copii.
De multe ori tratamentul cu corticosteroizi medicamente dezvoltat leziuni ale pielii și musculare. Reacțiile cutanate caracterizate prin aknepodobnymi rash, atrofia pielii, ruptură subcutanată - grăsime, modificări de dezvoltare skleropodobnyh si cicatrici ale pielii, dermatita. afectat în mod obișnuit mușchii de la picioare. Pacienții în cauză cu privire la slăbiciune, oboseală, malnutriție, sau atrofie a mușchilor picioarelor. Aceste complicații sunt dificil de tratat.
O treime dintre copiii glucocorticoizilor cauza o întârziere a creșterii osoase ca urmare a declinului acut al hormonului de creștere și îndepărtarea îmbunătățită a ionilor de calciu din organism. Încălcările sunt amplificate cu creșterea dozei de hormon și durata de recepție.
Complicațiile organelor de vizibilitate de la efectele hormonilor steroizi sunt dezvoltate atât la adulți cât și pentru copii, iar copiii care sunt înregistrate în 28-44% din cazuri.
Sub influența glucocorticosteroizi rezultat o permeabilitate crescută a membranei cristalinului cataractă, creșterea presiunii intraoculare, care poate provoca atrofia nervului optic și plumb pentru a completa sau orbire parțială. Modificările din lentila sunt, presiunea intraoculară, nervii optici, de obicei ireversibile recuperate după întreruperea administrării de glucocorticoizi.
În ciuda faptului că hormonii glucocorticosteroid au un efect bun în tratamentul diferitelor boli alergice, uneori provoca reacții alergice până la șoc anafilactic, pe care le-am vazut cu introducerea de hidrocortizon.
Deși problema teratogen (malformatii congenitale) de hormoni steroizi nu a fost stabilit, dar a acumulat suficiente date privind dezvoltarea anomaliilor fetale și nou-născuți, în cazul hormonului glucocorticoid gravide. În același timp, mai des la nou-nascuti vedem o crestere a dimensiunii limbii și despicătură palatului, inmuierea oaselor bolții craniene, îngustarea aortei, retard mental, paralizie cerebrală, insuficiență suprarenală.