Dublarea rinichilor cauze, complicații, tratamentul
Dintre malformațiile congenitale ale tractului urinar asociate cu o creștere a cantității de dublare rinichi cele mai comune. Atunci când adevărata structură anormală întruchipări structura renală, fiecare dintre cele două jumătăți ale corpului au propriile lor pelvis, arterele si venele. Această structură anatomică se numește o dublare completă a rinichilor. Dacă aveți alte opțiuni deplasate sistem pyelocaliceal (CHLS) și vaselor renale la om, posibila malformația partiala. Cauzele problemelor congenitale ale sistemului urinar este cel mai adesea cauzată de afectarea dezvoltării fetale și este de obicei diagnosticat in copilarie. Diagnosticul brut patologie ajută să evalueze impactul complet al bolii și decide cu privire la tactica de tratament, în cazul în care există o dublare a rinichilor.
Materializări dublare rinichi
Diferite opțiuni necorespunzătoare de locație ale tractului urinar mult. Cel mai simplu mod de a identifica o dublare completă sau reală a rinichilor, atunci când fiecare parte a corpului este prevăzută cu toate necesare vase, nervi și structurile urinei. Este mai dificil pentru medic, în cazul în care dublarea parțială a rinichilor ar trebui. Dintre toate opțiunile posibile sunt următoarele tipuri de corpuri de dublare:
- cameră de aburi CHLS și 2 din ureter, dar cu artere și vene comune pe tot corpul;
- 1 pelvis și rezervoare împerecheate pe fiecare parte a organului;
- ureterului împărțit peste tot, sau doar partea de sus;
- hipoplazia unuia dintre pelvisului pereche, care nu comunică între ele.
Fiecare dintre rinichi piese divizat în sine ruleaza. Dar această situație nu este normal pentru un adult sau un copil, deoarece aceasta poate duce la complicații. De asemenea, este important de remarcat faptul că structurile urinare normale la dreapta și o dublare a rinichiului stâng, nu înseamnă că o persoană are trei rinichi.
cauzele
tractului urinar congenital apare in uter. Motive pentru dublarea rinichilor copilului trebuie căutată în perioada când mama era însărcinată cu copilul. Principalii factori care contribuie la apariția malformațiilor sunt:
- toxic pentru organism feminin diverse substanțe medicamentoase și otrăvitoare cu efect nefrotoxic;
- utilizarea frecventă a lichidului gravidă;
- fumatul activ și pasiv în timpul întregii perioade de gestație a copilului;
- diferitele opțiuni și doza de expunere la radiatii.
De fapt, dublarea unui rinichi intr-un copil este o mutatie care apare ca urmare a efectelor negative, grele sau prelungite în timpul dezvoltării fetale și de creștere a copilului.
posibile complicații
rinichi complet sau incomplet dublarea devine o problemă gravă în majoritatea cazurilor, deoarece frecvența complicațiilor este destul de mare. Aceasta explică această stare de anatomice și tulburări funcționale ale caracterului: în cazul în care există trei rinichi imature, este adesea mult mai rău decât absența unuia dintre organismele. Două CHLS un rinichi gemene lucra mai puțin de o într-un mod normal. Principalele complicații care afectează în mod negativ starea funcțională a tractului urinar, sunt:
- pielonefrită cronică pe fondul stagnării;
- hidronefroză încălcând scurgerea normala;
- nephroptosis - organ sdvoennosti din cauza mai mari și mai grele;
- neoplasmul benigne sau maligne ca fiind cauza anomalii structurale ale parenchimului renal.
Dublarea rinichiului drept cu nephroptosis severă mai frecvente datorită faptului că corpul din dreapta situat inițial de mai jos. În alte cazuri, cele mai frecvente complicații sunt inflamația, și transformarea hidronefroză.
diagnosticare patologie
- Examinarea cu raze X într-o imagine de revizuire și urografie excretor;
- scanare radioizotop;
- imagistica pentru a exclude o tumoare la rinichi;
- cystoscopy pentru detectarea excesului ureter.
inspecția completă este necesară în toate cazurile de complicații, ceea ce este deosebit de important la copii.
În cazul în care copilul are timp pentru a detecta o dublare a rinichilor, riscul de încălcări tardive și periculoase ale tractului urinar este redus la minimum.
terapii medicale
În absența semnelor de disfuncție și funcționarea normală a dublei rinichi, au nevoie de ceva timp pentru a observa tractul urinar, obiectul unor inspecții regulate la urolog. Cu toate acestea, în cazul în care medicul constată o scădere a activității funcționale a unei părți a dublei rinichi este sub 60%, este necesar să se facă o intervenție chirurgicală. Această tactică se aplică în totalitate copiilor. Se acordă prioritate o intervenție chirurgicală, cu păstrarea maximă a corpului. Următoarele tipuri de operațiuni sunt, de obicei efectuate:
- antireflux (prevenirea aruncare inversă incontinenței structură anormală ureter);
- litotripsie pentru urolitiaza cu stagnarea urinei și a riscului de hidronefroză;
- nefrectomie (îndepărtarea parțială a rinichiului nefuncțională);
- nefrectomie la moartea cea mai mare parte a parenchimului renal.
Indiferent de care parte a detectat anomalie: o dublare a rinichiului stâng este găsit nu mai puțin frecvent decât în dreapta, și toate simptomele și complicațiile la fel. Cel mai important lucru pentru o examinare completă și tratament, efectuarea recomandarea unui medic. Prognosticul în cele mai multe cazuri, rinichi dublu este favorabil, dar va dura o lungă perioadă de supraveghere de către un urolog, mai ales după o intervenție chirurgicală.
