Cât de des și de câte ori se poate face o radiografie

De câte ori pe an, se poate face o radiografie? Răspunsul la această întrebare depinde de mai mulți factori. Este necesar să se ia în considerare vârsta pacientului, scopul și tipul de cercetare. Nu uita despre contraindicații. Astfel, sarcina limitează în mod semnificativ capacitatea de a diagnostica leziuni si a bolii si este un tabu pentru screening-ul direct.

Examinarea cu raze X poate fi realizată ca un scop profilactic și diagnostic

În SanPiN 2.6.1.1192-03 în mod clar reglementate numai prin expunerea la radiații în timpul studiilor de prevenire (vezi. De mai jos). Dacă razele X acționează ca o metoda de diagnostic a bolii, numărul de imagini care nu se limitează doar la cifre specifice. Cu toate acestea, există recomandări, al căror scop este de a reduce expunerea la radiații a pacientului și de a preveni efectele negative ale radiațiilor.

Regulile de screening

Screening-ul (în limba engleză cuvântul „selecție“) - activități de diagnostic efectuate pentru depistarea precoce a bolilor. Acestea includ două studii referitoare la expunerea pacientului: piept cu raze X si mamografie. Razele X ale plămânilor și glandele mamare, realizată ca o măsură profilactică, necesare pentru a diagnostica în stadiile incipiente ale unor astfel de patologii periculoase, cum ar fi tuberculoza și cancerul.

Expunerea la radiații de la realizarea de fotografii preventive nu trebuie să depășească 1 mSv pe an. Acest studiu a permis pentru pacienții cu vârsta peste 14 ani. În cazul unei situații epidemiologice nefavorabile limită de vârstă poate fi redusă la 12 ani. Cu toate acestea, copiii mai mici, și examinările cu raze X de screening gravide nu sunt efectuate.

Efectele nocive ale razelor X

Radiografia vă permite să examineze oasele, precum și utilizarea de contrast și cele mai multe organe interne. Cu toate acestea, raze X și are un impact negativ asupra pacientului. Desigur, de declanșare radiații de boală frecventă radiografie este extrem de dificilă. Forma acută a bolii se dezvoltă cu iradiere la o doză de cel puțin 1 Gy (1000 mSv). Pentru cronice de boală radiații prag minim de încărcare este mai mică la 0,1-0,5 Gy / zi (100-500 mSv / zi). Cu toate acestea, doza totală trebuie să depășească 0,7-1,0 Gy de radiații și - să acționeze asupra organismului pentru o lungă perioadă de timp în mod continuu.

Efectuarea radiografiile de diagnostic nu este însoțită de o astfel de doze mari de radiații. Doza primită de către un pacient într-un singur studiu, este la 0,01-1,6 mSv și 0,01-0,2 mSv pentru film și digitale de imagini, respectiv. CT sau de sarcină fluoroscopie crește. In primul caz, doza este de 0,05 mSv la inspecția maxilo la 14 mSv în studiul tractului digestiv. Într-o a doua - de la 3,3 mSv când este privit din piept la 20 mSv la studiul tractului digestiv pentru o procedură.

Cu toate acestea, chiar si doze mici de radiații nu sunt inofensive. consecințe posibile nu se limitează numai la efectele deterministice (iradierii). Iradierea produce daune aparatului genetic, care, în viitor, poate provoca tumori, inclusiv maligne. Mutația, care a afectat celulele embrionare, va afecta starea de sanatate a puilor. Spre deosebire de efectele deterministice, efectele de mai sus nu sunt dependente de doză prag care trebuie să fie depășită, și nu imediat manifestat. Dar acest lucru nu înseamnă că orice, chiar și cele mai nesemnificative, iradiere în câțiva ani va duce la pacientii cu un cancer. Mărimea dozei afectează numai probabilitatea unui astfel de rezultat. Cu toate acestea, nu pot să apară efectele.

Expunerea la radiații cu experiență de corpul pacientului prin efectuarea examinărilor cu raze X nu este suficientă pentru dezvoltarea de complicații amenințătoare de viață. O strictă conformitate cu recomandările pentru a reduce impactul negativ al razelor X o face puțin probabilă efecte pe termen lung ofensive.

Cum de a reduce expunerea la radiații la pacient?

Diferite tipuri de studii radiografice transporta sarcină radială diferită

doza de radiație în condiții de siguranță pentru pacient, prin SanPiN 2.6.1.1192-03 egală cu o medie de 1 mSv / an pentru ultimii 5 ani și nu ar trebui să fie mai mult de 5 mSv / an. Atunci când numai nu se produce excesul de cercetare Prevenirea acestor indicatori. Doza de expunere când fluorografie de 0,05 sau 0,5 mSv pentru unitate digitală sau pe film, respectiv radiographing sânilor - 0,05 sau 0,1 mSv.

Cu toate acestea, ca imagini suplimentare indicat punct de vedere clinic, cu raze X, scanare CT pot fi atribuite în caz de boală sau accident. Dacă este necesar, evaluarea modificărilor patologice în dinamica cercetării este adesea realizată în mod repetat, aceeași zonă a corpului este expus la radiații de 2 sau mai multe ori. Aceasta, desigur, crește foarte mult doza de radiatii la pacient. De exemplu, dacă faceți o radiografie a coloanei vertebrale la nivelul lombare în 2 de pe unitatea de film, a primit o doză de 1,4 mSv, care depășește valoarea în condiții de siguranță de 1 mSv / an.

rentgenozaschity individual

În această situație, o atenție deosebită trebuie acordată măsurilor care reduc dozele de radiații:

• studiu de timp. Expunerea la radiații ar trebui să fie de scurtă durată. Din acest motiv, ar trebui să evite raze X.
• Reducerea numărului de fotografii. Acest lucru se poate realiza prin eliminarea proiecțiilor de importanță minoră pentru a face o anumită patologie. Dacă doriți să vizualizați 2 sau mai multe zone, puteți încerca să ia o imagine, un incitant regiunile învecinate câteva. Desigur, în cazul în care nu va afecta conținutul informațional al studiului.
• Numirea re-examinare trebuie să fie justificată, iar consecințele abandonării nu depășește riscul de evenimente adverse.
• Utilizarea echipamentului de protecție.

Doza Acumulate nu trebuie să depășească 500 mSv. În cazul în care acest lucru sa întâmplat deja în ultimul an sau pacientul a făcut fotografii la 200 mSv, studii suplimentare sunt limitate.

Nu trebuie să uităm despre contraindicații. Razele X fără contrast este permis practic toți pacienții. Nu ar trebui să fie prescris numai pentru femeile gravide, dar în acest caz, pot exista excepții. În cazul în care nerespectarea studiului va atrage după sine consecințe grave pentru sănătatea pacientului și alte metode de diagnostic nu ajuta pentru a da informațiile necesare cu privire la boala, de a refuza tratamente nedorite.

Ea are o valoare și durata sarcinii. Dacă este posibil, raze X ar trebui să fie amânată până la al treilea trimestru. Dacă acest lucru nu se poate face, imaginea este luată cu cea mai mare protecție posibilă a fătului la radiații.

studiu cu raze X, așa cum este indicat clinic desemnat, se efectuează ori de câte ori este necesar. Prin urmare, pentru a răspunde la întrebarea, cât de des puteți face o radiografie a plămânilor și a altor organe, nu este atât de simplu. Totul depinde de situație.

Raze X la copii

Razele X la copii se efectuează strict în conformitate cu indicațiile

Cât de des pot face raze X pentru copil? Pentru pacienții cu vârsta peste 14 de ani de recomandări utile pentru adulți. Într-un studiu de copii sub această vârstă ar trebui să fie evitată ori de câte ori proceduri posibile legate de radiații. Dacă totuși doriți să facă copii raze X, metode preferate cu cea mai mică doză de radiații. De exemplu, razele X pentru copii nu este atribuită. Studiu de prevenire (fluoroscopie) sunt permise pentru pacienții cu vârsta peste 14 ani. Pentru a face radiografie toracică un copil sub vârsta poate fi indicată numai. O atenție deosebită este acordată protecția împotriva radiațiilor. La sugari și copii mici ar trebui să fie analizate întregul organism, cu excepția zonei care urmează să fie chestionate.

Efectuarea de pacienti radiografie tineri este dificil. Cu toate că un copil în vârstă de 2 ani este deja foarte conștient de adulți, pentru a realiza o cooperare a copiilor de vârstă mică este de obicei problematică. În acest caz, unul trebuie să recurgă la fixarea pacientului prin intermediul unor dispozitive speciale sau de a atrage colegi. Raze X pentru copii sub 12 ani se efectuează în prezența insotitori, de obicei, părinții lor.