Structura unității de operare

Acasă | Despre noi | feedback-ul

Unitatea de operare - o unitate structurală a unui spital, constând din complexe facilități operaționale și de sprijin. Unitatea de operare trebuie să fie situate într-o cameră separată sau o parte a casei, conectate printr-un coridor de la departamentul de chirurgie, sau la un etaj separat (nu la sol), un caz chirurgical cu mai multe etaje. Acesta a fost împărțit între o operare pentru a efectua operațiuni curate și purulente. au Mai adecvat purulente secții chirurgicale separa izolate unitate de operare. Principalele unități operaționale: operare, preoperator, pre, sterilizare.

Complexul de facilități auxiliare și întreținerea spațiilor: studiu de asistenta senior, materiale, sala de medicină de depozitare, conservare cameră instrument alocație și echipamente camera de depozitare rufe curate, o cameră de depozitare cameră rufe murdare, depozitarea de materiale biologice, de protocol, transfuzii de sânge, facilități sanitare, mese de camere, camera de zi, room service anestezie, facilități pentru matrons, camere de întreținere tehnică, etc.

Unitatea de operare este izolat din departamentele chirurgicale vestibul speciale, cel mai adesea face parte din coridorul în care spațiile sunt situate în unitatea de funcționare mod comun. Toți cei care intră în sala de operație ar trebui să poarte lenjerie, se referă la pantofi steril. Du-te la personalul unității de operare care nu sunt implicate în operațiune este interzisă. Pentru a asigura sterilitatea în modul de funcționare bloc suprafață igienică special izolate funcțional, separate printr-o „linie roșie“.

2. În zona de modul strict (sterilitate relativă) include facilități, cum ar fi o inspecție preoperatorie și sanitare, constând din camere de dezbrăcare personal, unități de duș, cabine pentru îmbrăcare haine sterile. Aceste spații sunt situate în serie, iar personalul iese din cabină pentru dressing direct prin coridorul din preoperatorie. În aceeași zonă include premisele pentru depozitarea instrumentelor chirurgicale și aparate, echipamente de anestezie si medicina, studiul de transfuzie de sânge, o cameră pentru echipele de salvare, surorile de operare senior, WC pentru unitatea de operare a personalului.

3. Într-un mod restricționat este zona tehnică, combinând facilități de producție pentru funcționarea unității de operare, cu echipamente de climatizare, instalații de vid, instalații pentru furnizarea de operare cu oxigen și gaze narcotice, aici aranjate baterie substație pentru iluminatul de urgență, cameră obscură pentru dezvoltarea cu raze X filme.

4. În zona de mod comun sunt birouri manager, asistent senior, spații pentru procesarea lenjeriei murdare etc.

Modul de operare unitate de operare permite vizitarea limitată, iar în zona de modul de steril ar trebui să participe numai la operațiune: Chirurgii și asistenții lor, asistente medicale chirurgicale, anestezisti si anesteziști, asistenta pentru recolta curent de operare. În domeniul regimului de steril a permis studenților stagiari medici. Lucrătorii unitate de operare purta haine speciale: halate sau jachete și pantaloni de diferite ofițeri haine de culoare de la alte departamente.

Modul de control al sterilității unității operație se realizează examinarea periodică bacteriologică a spălărilor de aer care funcționează pereții, aparate și aparate. Materiale de gard pentru însămânțare face de două ori pe lună.

Modul de operare steril este realizată prin prevenirea introducerii de microorganisme în sala de operație de la alte camere și răspândirea microorganismelor în sala de operație. Dispozitiv special unitate de operare, utilizarea gateway-ului steril la intrarea în sala de operație, pregătirea pacientului pentru o intervenție chirurgicală (curățare, lenjerie, radă părul în zona câmpului chirurgical), pregătirea pentru personalul de operare (necesar pansament, utilizarea de haine sterile, punerea pe bahile, capace, măști, tratament manual) restricționează în mod semnificativ penetrarea microorganismelor în sala de operație. Măștile realizate din tifon, trebuie să aibă 4-6 straturi, în care caz rețin 88-96% din microorganisme. măști Sterilitate și rochiile se menține timp de 5-6 ore. Modern celuloză masca sunt eficiente doar timp de 1 oră.

Microorganismele din aer și sunt lucruri foarte rare în mod izolat, mai ales ele sunt fixate pe particule microscopice de praf. Prin urmare, îndepărtarea atentă a prafului, precum și capacitatea sa de penetrare în avertizarea de operare reduce gradul de contaminare microbiană.

Următoarele tipuri de curățare furnizate de operare: preliminare, curent, postoperatorie, și finală generală. Înainte de a începe operațiunea cu o cârpă umedă șterge toate articolele, aparate, glafuri, îndepărtați praful precipitat pe noapte (pre-curățare). În timpul operației, în mod constant curat căzut pe podeaua de minge, stofa, unelte, etc. (curățenie curentă). Între operații, în cazul în care pacientul este scos din sala de operație, lenjerie curată, prosoape, unelte, o cârpă umezită cu o soluție de antiseptic, ștergeți masa de operație și a acoperit foile, podeaua șters cu o cârpă umedă (curățare postoperatorie). La finalul zilei de lucru face curățenie finală, inclusiv ștergere umedă pentru tavan, pereti, glafuri, și toate elementele de echipamente, pardoseli folosind dezinfectanți: 1-3% dintr-o soluție de peroxid de hidrogen detergent sintetic și alte dezoksona soluție urmată de lămpi germicide încorporare . La sfârșitul săptămânii de curățare generală se efectuează operare cu soluție de apă oxigenată 3-6% sau o soluție de cloramină 1% B.

Începe curățarea cu funcționare dezinfecție: tavane, pereți, toate elementele, podeaua este pulverizat cu dezinfectant, apoi îndepărtat prin ștergere. Aceasta este urmată de o curățare umedă comună și includ lampă cu ultraviolete bactericid. Curățenia finală poate fi extraordinar când contaminate puroi operare conținutului intestinal, după o intervenție chirurgicală pacient cu infecție anaerobă.

Expunerea de aer și obiecte în sala de operație, folosind perete, tavan cu raze ultraviolete germicid (UV) lămpi mobile, de putere diferite, cu scuturi speciale care protejează de expunerea directă la razele UV. lămpi UV pot fi operate în prezența oamenilor în sala de operație. Trebuie amintit că lămpile de perete germicid atârna la o înălțime de cel puțin 2 m de la podea. O lampă germicid timp de 2 ore sterilizează 30 m 3 de aer. Fiecare lampă generează în jurul său zone cu diametrul de sterilitate 2-3 m. După 3 ore de lămpi UV numărul de microbi din aer este redus cu 50-80%, cantitatea de infecție este redus de 3-3,5 ori.

Prevenirea poluării aerului în sala de operație se realizează un sistem de ventilație mecanică, care se realizează prin furnizarea de aer din exterior sau prin reciclarea acestuia. Ventilarea creează aer prin filtrele amplasate sub tavan, în sala de operație. Cu decantarea praful de pe filtru elimină germenii fixate pe aceasta. Aerul iese din funcționare prin fisuri naturale, cât și prin găurile situate în apropierea podelei. O astfel de direcția fluxului de aer împiedică pătrunderea aerului poluat din camerele adiacente de operare, inclusiv departamentele chirurgicale. Cu nici un sistem centralizat de tratare a aerului de praf si microbi purificator de aer special mobil poate fi utilizat. 15 minute de numărul aparatelor de microbi în sala de operație este redus de 7-10 ori. Numărul de aer în sala de operație, folosind un sistem de ventilație pasiv-activ ar trebui să fie de cel puțin 6-8, iar când aerul condiționat - 10.

Pentru a respecta condițiile de asepsie trebuie să fie bloc de funcționare generală au două izolate (impenetrabil) separarea 1) aseptică, curat; 2) septic, zona purulentă cu interior si individuale pentru fiecare camera auxiliare. Toate unitățile operaționale, în funcție de gradul de conformitate cu normele de asepsie și control al infecției este împărțit funcțional în patru zone: un steril, de înaltă securitate, tratament limitat și regimul de spital la nivel.

Fluxurilor în unitatea de operare sunt împărțite în „steril“, pentru chirurgi si asistente medicale de operare, curate - pentru pacienti, anestezisti, tehnicieni și nu ar trebui să fie traversat.

regim de instituții chirurgicale sanitare-igienice scopul de a exclude impactul negativ al factorilor de mediu asupra sănătății pacienților și a personalului, pentru a asigura igiena completă pacientului, confort fizic și mental, și a personalului - condiții optime de lucru. Regimul igienic prevede respectarea densitatea sectii de spital, pentru a se asigura microclimat optim, chimic corespunzător și compoziția bacteriologică a aerului, modul de facilități de ventilație și de iluminat, alimentarea cu apă potabilă, eliminarea în timp util și complete și eliminarea deșeurilor, oferind pacienților cu o nutriție rațională și echilibrată, curățare camere, spalatorie si lenjerie de schimbare, de igienă personală, etc.

ANTI-mode serviciu de chirurgie are ca scop prevenirea apariției și răspândirea infecțiilor nosocomiale. Poziția principală ordine reglementată antiepidemice № 720 (07.31.1978).

Următoarele tipuri de curățare în unitatea de operare:

• Pre (înainte de începerea lucrului);

• curentul (în perioada de lucru);

• finală (la sfârșitul zilei de lucru);

• generale (1 pe săptămână).

curățare umedă (mopul, mobilier ștergându, echipamente) a realizat cel puțin de două ori pe zi, cu utilizarea de detergenți și dezinfectanți, ștergându-ochelari nu mai puțin de o dată pe lună. Curățarea generală a secțiunii Ward va avea loc cel puțin o dată pe lună, cu o spălare completă a pereților, podelelor, echipamente, mobilier freca. Curățenie de primăvară (spălare și dezinfectare) unitatea de operare, dressing se efectuează cel puțin o dată pe săptămână. Incintele cu regim special de sterilitate după recoltare tratate cu rată fixă ​​sau mobilă lămpi bactericide de 1 W putere per 1 m 2 camere.