Pro corectarea vederii cu laser și contra de recuperare chirurgie
Astăzi, ochi chirurgie cu laser este cea mai populara tehnica in indepartarea diferite boli oculare și tulburări ale funcției vizuale. O astfel de metodă este viteza de executie convenabila, non-invaziva, o listă mică de „contra“, rapid perioada de recuperare după o intervenție chirurgicală. Ca orice altă intervenție chirurgicală, cu laser viziune de corecție argumente pro și contra propriei lor are.
Caracteristici ale procedurii
Metoda propusă de vizibilitate corectare poate scăpa de ochelari și lentile de contact pe care oamenii purtau timp de mai mulți ani. Cele mai frecvente patologii sunt considerate în conformitate cu statisticile hipermetropie (imagistica a retinei), astigmatism (încețoșarea și distorsiune a imaginii) și miopiei (afișarea imaginilor vizuale la nivelul retinei). Împotriva acestor patologii oftalmologiei moderne utilizează un fascicul laser, prin intermediul cărora este posibil să se simuleze suprafața corneei.
Principalele tipuri de interferență cu laser care pot corecta viziunea ta nu doare:
- KGF (utilizate în oftalmologie pentru mai mult de 30 de ani) - stratul superior al corneei nu se poate salva. Recuperarea după operație - până la o săptămână. Pacientul prezintă un anumit disconfort (fotofobie, crampe, ochii umezi). Într-o zi, este posibil să se opereze doar un singur ochi. Dacă există modificări patologice în al doilea ochi, re-intervenție poate fi efectuată numai două luni mai târziu. Există un risc opacifierea epiteliului.
- LASIK - o metodă mai avansat de corecție cu laser, mai puțin traumatică. Corneea este păstrată. Perioada de recuperare este redus la câteva ore, după un follow-up vizita un medic pacientul poate părăsi centrul medical. De obicei, stratul cornos este regenerat în condiții de siguranță. Puteți elimina modificările patologice în același timp, în ambii ochi. Împotriva avantajele acestei metode de corectie a vederii cu laser in favoarea minus - LASIK este contraindicat la persoanele cu cornee subțire.
Și, în primele două cazuri de corectie a vederii chirurgicale foloseste un laser excimer pentru a interveni. Pentru tratamentul fascicule laser patologii oculare au fost folosite pentru mai mult de treizeci de ani în practică oftalmică. Gradul ridicat de siguranță, acuratețea impactului este lista relativ mic de contraindicații face selecție corecție cu laser a primei pentru a elimina patologii oculare.
Chirurgie pentru a restabili viziune se efectuează sub anestezie locală, reducând astfel la minimum disconfortul operat.
Spitalizarea în clinică nu deja în ziua intervenției chirurgicale o persoană poate merge acasă la viața familiară.
avantaje
corectarea vederii cu laser are o mulțime de avantaje în comparație cu alte modalități de îmbunătățire a funcției vizuale umane. Aceasta ajută în cazul în care alte măsuri nu pot corecta problema. Care sunt aceste beneficii?
- Procedura nu este periculos. Acolo medicii o mulțime de experiență de acest tip de intervenție chirurgicală, dispozitive cu laser au îmbunătățit în ultimii ani.
- Latitude de corectie a vederii cu laser - arată practic toate cele mai frecvente patologii oculare însoțite de scăderea acuității vizuale și calitatea de afișare.
- Limitele de vârstă. Pentru și de câți ani au fost manipulate? Procedura se poate face de la 18 la 55 de ani cu privire la (la o vârstă mai înaintată determină caracterul adecvat al medicului).
- Momentul de corectie a vederii cu laser este limitată la minute sau zeci de minute în total, ceea ce este un plus semnificativ pentru oamenii ocupati.
- Nedureros. Inainte de interventie pacientul anestezic picurare în ochi. Acest lucru face ca efectuarea procedurii de greu de observat pentru pacient.
- de reabilitare pe termen scurt, după corectarea vederii cu laser - numărul exact de zile depinde de metoda de intervenție, caracteristici individuale. În medie, 1-3 zile.
- Efectul și stabilitatea rezultatelor - corecția cu laser vă permite să restaura viziune.
În cazul în care pacientul nu suferă de comorbidități, efectul persista timp de mai mulți ani, ajutat de punerea în aplicare a recomandărilor medicului (exerciții pentru ochi, utilizarea de picături pentru ochi adecvate, stil de viață sănătos).
Contraindicații
Înainte de procedura de corectie a vederii cu laser este necesar pentru diagnostic de sanatate a pacientului, în scopul de a stabili restricții, prezența unor boli somatice, să stabilească un diagnostic precis. Permisiunea de a interveni de medic numai după studiu detaliat al stării de sănătate a pacientului, ceea ce implică colectarea de istoricul medical, examenul fizic, metode instrumentale de investigare.
Pentru corectarea vederii cu laser, există unele limitări care nu pot fi ignorate:
- cataracta;
- glaucom;
- dezlipire de retină;
- patologia fundusului;
- bolile inflamatorii ale ochiului (conjunctivită, blefarită și colab.);
- iridociclită;
- miopatie progresivă;
- distrofie, degenerarea corneei;
- boli endocrine.
Corectarea vederii cu laser si sarcina nu se amestecă. Nu face o astfel de corecție ca femeile în timpul alăptării. De asemenea, este contraindicat pentru a face o astfel de intervenție pentru copiii sub 18 ani (înainte de vârsta continuă procesul fiziologic de formare a organelor oculare).
Viziune și munca
naștere naturală este însoțită de o sarcină grea asupra organelor vizuale, există un mare risc de dezlipire de retina. Naștere dificilă, mai ales după 30 de ani, poate provoca apariția unor probleme ale ochilor, chiar și pentru acele femei gravide care nu au suferit de boli oculare. Activitatea fizica intensa pentru a expulza fatul din uter, încercări incorecte (atunci când o femeie „bolborosesc“ nu se află în partea inferioară a abdomenului, așa cum ar trebui să fie, și în capul meu) crește sarcina asupra organelor vizuale. În patologia oculară severă progresează timp de mai mulți ani, generații sunt de obicei produse prin cezariana.
Multe femei se întreabă cum face corectarea vederii cu laser pentru livrare în viitor? Problemele de vedere în procesul de naștere apar în patologia retinei. operație cu laser nu afectează retina, se referă la cornee.
În cazul în care femeia nulipare face o astfel de operațiune, apoi, după 6 luni de la intervenția este permis să rămână gravide - la naștere, în funcție de mai mulți experți, nu este afectată, dar în cursul unei femei care transportă un copil este observat de către un oftalmolog.
Decizia finală este făcută de către medici cu privire la concediu.
Acțiuni înainte și după intervenția
Obligatorie în curs de pregătire pentru corectarea vederii cu laser:
- Înainte de corecție cu laser nu poate fi pentru ceva timp pentru a utiliza lentile de contact moi: - două săptămâni, hard - trei săptămâni.
- În ziua în care intervenția se realizează, și în ajunul de baut strict interzise.
După manipularea pacientului trebuie, de asemenea, să adere la anumite reguli:
- La momentul de recuperare nu este recomandat să folosiți sauna, baie de aburi, bazin de înot.
- Este necesar să se efectueze limitările timpului petrecut în fața unui monitor de calculator.
- Este interzisă ridicarea greutatilor, utilizarea produselor cosmetice, care sunt aplicate în zona din jurul ochilor direct.
După o intervenție chirurgicală, medicul prescrie picaturi pentru ochi - numărul de zile pe care trebuie să sape ochi de specialitate decide. Supravegherea medicală este efectuată pentru încă trei luni.
Metodologia
Ce zici este procedura?
De obicei, metoda de corecție cu laser include următoarele etape:
- Pacientul este plasat pe masa de operație. Cu toate tehnicile respectate aseptice adecvate.
- Ochi impune Prelungitoare speciale, că omul nu clipi și stricat ochii în timpul procedurii. Picături pentru ochi cad - un anestezic.
- corecție cu laser nu necesită îndepărtarea corneei sine sau straturile sale. Produs suprafață de slefuire delicata a corneei. Dispozitivele moderne cu laser au o precizie extrem de mare a fasciculului laser, deoarece tesutul sanatos nu este afectat. Corneană transportate crestătură microscopice.
- Mai mult, țesutul ocular mărunțirii este îndepărtat ca o foaie, fără vacuum pentru inel special.
- Faza principală a operațiunii - măcinare a corneei, în timpul căreia creează o nouă lentilă oftalmică sănătoasă. Toate acestea se întâmplă destul de repede. timpul de expunere cu laser se calculează prin minute în ambii ochi.
- Când măcinării este finalizat cu succes, clapa corneei revine în locația sa originală.
- Aplicarea suturilor postoperatorii nu sunt necesare, deoarece inciziile sunt foarte mici (câteva sutimi de milimetru).
- După intervenția pacientul este sub supraveghere medicală timp de mai multe ore, odihnindu-se cu ochii închiși în casă.
Medicul observă cât de bine și corect prinde pe cornee. Dacă totul merge conform planului, o persoană poate fi în aceeași zi pentru a părăsi clinica. Paramedic sigur de a instrui pacientul cu privire la acțiunile sale în perioada de recuperare după o intervenție chirurgicală.
recuperare primară durează aproximativ o zi. În acest moment, operate folosind laserul poate perturba pacientul unele disconfort, frica de lumină puternică, o ușoară senzație de arsură, lăcrimare. Simptomele dispar de obicei pe cont propriu.
Dacă vă confruntați cu lacrimare excesiva, nu este de dorit pentru a șterge lacrimile, atingând ochii: este posibil pentru a le elimina cu o cârpă curată, deoarece acestea se vor scurge pe obraji.
Când este făcut în mod corespunzător, interferența fără complicații sau efecte secundare. În următoarele câteva zile vor fi ajustate la vedere, atâta timp cât oamenii nu vor vedea 100%.
posibile complicații
Orice intervenție chirurgicală nu este lipsită de riscuri de complicatii, efecte secundare. Acest lucru este valabil și pentru operațiunile de pe globi oculari prin intermediul expunerii la fasciculul laser. Atunci când o corecție propusă a tuturor riscurilor minimizate, dar 1% din momentul în care se întâmplă. Procedura complicată?
- inflamație a globului ocular;
- umflatura in jurul prize de ochi, roșeață, sentimentul unui obiect străin în ochi;
- dezlipirea de retină;
- resturi de miopie, manifestate într-un scurt timp după operație;
- selectate în mod corespunzător intensitatea expunerii cu laser poate provoca o deviere de la minus la plus;
- deteriorarea progresivă a vederii;
- opacitate a corneei;
- subțierea excesivă a stratului cornos;
- alăturându-se altor patologii oculare.
Complicațiile promovează echipamente de slabă calitate, funcționare defectuoasă a dispozitivului cu laser dispozitive incorect potrivite, incizie incorectă (insuficientă sau prea mare), medic lipsa de experiență. În cazul în care diagnosticul preliminar nu se face cu atenție, poate fi o gravă contraindicații trecut cu vederea.
Fix unele consecințe neplăcute par a fi posibile numai după 1-3 luni - efectuarea de corecție suplimentară, atunci când nu există nici o contraindicație.
coagulare cu laser
Acesta este un tip de tratament chirurgical al bolilor retiniene. Afișat fotocoagulare cu laser în subțierea patologică lacrimă pentru prevenirea dezlipire de retina, scăderea acuității vizuale, orbire. Intervenția se realizează pe o baza in ambulatoriu. Până în momentul în care durează aproximativ o jumătate de oră de anestezie.
Sensul procedurii este că, cu ajutorul unui fascicul laser care vizează locul rupturii sau a unei porțiuni subțiere, retina „lipici“ - coagulat (coagulat) datorită expunerii la temperaturi ridicate cu laser. Coagularea poate fi utilizat pentru terapia și gradul mediu inițial al bolii oculare.
Indicații pentru:
- degenerare, lacrimi retiniene;
- modificările retiniene la diabetici;
- dezlipirea de retină;
- ochi de jos boli, provocate de boli vasculare.
Nu efectuați procedura în caz de lipsă de transparență în ochii mass-media, și-a exprimat fund hemoragie, glioza, rubeoză retinei. În timpul procedurii de coagulare, pacientul observă un flash luminos în fața ochilor poate fi un pic dureros. Datorită laserului microscopice arsuri apare cicatrici aseptice, ceea ce duce la formarea de aderențe. In functie de severitatea bolii variază cantitatea de depunere a arsurilor cu laser la un ochi - pot fi realizate din mai multe bucăți de până la câteva zeci sau sute.
La câteva ore după operație, viziunea pacientului este restabilită, deoarece picăturile trec efect, care se extind pentru elev manipulare. Ochii imediat după este necesară procedura de a fi protejat de ochelari de soare fumurii. Re-coagulare numesc indicații.
keratoconus cu un dispozitiv cu laser
Keratoconus - este o boala de ochi, care se caracterizează prin schimbarea formei și structurii corneei.
Ultima slabeste subțiat rapid, întins și în formă de con.
În chirurgia oftalmică modernă poate fi utilizat pentru tratamentul de ochi keratoconus dispozitiv special cu laser care acționează asupra stratului stromale corneei ochiului (etapa numită „reticulare“). Cu intervenția în timp util se poate obține un efect pozitiv, cu ajutorul acestui dispozitiv, pentru a încetini sau chiar opri modificările patologice ale ochiului.
Cross-linking nu îmbunătățește refracția, dar este:
- intareste cornee;
- imbunatateste biochimie acestuia;
- crește curbura, crescând astfel acuitatea vizuală;
- pentru corecția optică este de asemenea necesar să se utilizeze lentile dure.
Operația pentru a restabili vederii la un ochi durează aproximativ două ore. În primul rând, se aplică picăturilor, care conține în compoziția sa materialul fotosensibil. Ca rezultat al expunerii cu laser a corneei are loc de cimentare decât poate încetini semnificativ subțierea în continuare și bombare anormală în porțiunea centrală.
concluzie
Tratamentul de succes incepe cu un diagnostic complet. Trebuie reamintit faptul că toate argumentele pro și contra corectarea vederii cu laser se poate explica în fiecare caz în parte, numai un specialist cu experiență, care lucrează pe baza clinicii dovedite. Împotriva multe avantaje ale metodei acționează ca un dezavantaj semnificativ - costul ridicat al operațiunii, cu ajutorul unor dispozitive cu laser moderne.
Fiecare tratament are propria sa „pentru“ și „contra“. Se întâmplă ca pacientul este refuzat de o serie de motive obiective, datorită cărora manipularea este periculoasă pentru el. În special, detectarea în etapa de examinare a factorilor de risc.
corecție cu laser nu se poate face în cazul în care medicul nu este sigur de eficacitatea acesteia pentru pacient.
Atunci când restricțiile nu permit corectarea vederii cu un laser, un medic cu experiență este necesară pentru a oferi metode alternative, va consilia cu privire la care dintre ele pentru a face o alegere în scopul de a îmbunătăți funcția vizuală (de exemplu, înlocuirea cristalinului).
Chirurgie de cataractă: contraindicații