Organizarea unității de operare, structura, funcționarea
Un rol important în prevenirea complicațiilor postoperatorii și rezultatul cu succes a operațiunii joacă organizarea corespunzătoare a activității unității operaționale, în cazul în care cele mai multe dintre procedurile chirurgicale.
Dispozitivul unității operare.
Spitalul chirurgical are o unitate de operare, fiecare departamentele chirurgicale fixe de operare care corespunde standardelor europene în materie de echipamente. Unitatea de operare bazat pe următoarele ipoteze:
Unitatea de operare - un set de spații special echipate pentru operațiunile de punere în aplicare și pentru a asigura
activitățile lor. Unitatea de operare trebuie să fie situate într-o cameră separată sau aripă a clădirii, conectate printr-un coridor de la departamentul de chirurgie, sau la un etaj separat al unei mai multe etaje caz chirurgical. Este izolat separat prin operare pentru a efectua operații de curățare și purulente. În plus față de operare în unitatea de operare oferă următoarele perimetre special echipate:
preoperatorie, sterilizarea, studiul de transfuzie de sange, anestezie, materiale, ipsos, șef de birou, camere de personal, scăldat și stabilirea deparazitare și altele.
Cerințe generale pentru o unitate de operare moderne:
• plasarea acestuia trebuie să aibă conținut Cubic suficient, iluminat, să fie adecvate pentru curățarea și spălarea;
• materiale de finisare de îmbunătățire trebuie să fie rezistente la mai multe antiseptice chimice de sterilizare și UV - lumină;
• încălzire și ventilație trebuie să asigure condiții optime pentru personalul și starea de sănătate a pacienților;
• Echipamentul trebuie să respecte cerințele moderne de chirurgie si anestezie, si, eventual, să fie afară din sala de operație;
Pentru a asigura sterilitatea regimului în unitatea de operare
aloce zone funcționale specifice. Zona de mod comun: sunt manager de camere, asistentă medicală senior, spații pentru depozitarea și analiza lenjeriei și unelte.
Mod zonă cu acces reglementat, sau o zonă tehnică combină facilitățile de producție pentru funcționarea unității de operare. Există instrumente de aer condiționat
aer, sisteme de vid, sisteme de alimentare cu oxigen și exploatarea gazelor narcotice, baterie substație pentru iluminatul de urgență, darkroom pentru dezvoltarea filmelor cu raze X.
Zona constă dintr-o incinta de înaltă securitate, cum ar fi inspecția sanitară, în cazul în care există o cameră pentru dezechipare personal, dusuri, cabine pentru îmbrăcare haine sterile. Aceste spații sunt situate în serie, iar personalul iese din cabina la pansamentul direct sau printr-un coridor în preoperator.
În aceeași zonă include premisele pentru depozitarea instrumentelor chirurgicale și aparate, echipamente de anestezie si medicina, studiul de transfuzii de sânge, facilități pentru echipele de salvare, surorile de operare senior, WC pentru unitatea de operare a personalului.
Mod zonă sterilă combină operare, preoperator si sterilizare. În incinta zonei produc în mod direct funcționarea - în sala de operație, mâinile chirurgului pentru a pregăti operațiunea - în preoperator și sterilizarea instrumentelor care vor fi necesare în timpul intervenției chirurgicale sau re-utilizat - în sterilizarea.
Curățarea care funcționează în mai multe etape:
1. preoperatively - curățare preliminară: 1% soluție de cloramină inkrasepta 1% P (PE), 3% H2O2, 0,5% detergent;
2. Curățarea efectivă (în timpul funcționării): ștergeți sânge, puroi de la podea, curatarea obiectelor cazute;
Postoperator 3. Curățarea: secțiune, o schimbare foaie, materialului de curățare cu cutii de conserve cu puroi și sânge de prelucrare;
4. Curățenia finală (la sfârșitul zilei de tranzacționare): curățarea tuturor obiectelor folosind antiseptice; pereții de spălare la nivelul de creștere de asistente medicale);
5. Curățarea generală (pereți, tavan ... - 1 pe săptămână).
Prevenirea infecției aerului.
Pentru a reduce contaminarea aerului și a reduce transmiterea de operare prin picaturi aplicate infecție masca.
Pentru a reduce microflora de operare curățate umed (soluție de cloramină 1%, 1% soluție inkrasepta B, 3% soluție de peroxid de hidrogen cu o soluție de detergent 0,5%).
Pentru o reorganizare mai completă a lămpilor germicide de aer utilizat.
În perioada postoperatorie complexul de activități care vizează prevenirea și tratamentul complicațiilor, și, de asemenea, contribuie la procesul de reparare și de adaptare la noile organe și țesuturi relații anatomice și fiziologice, create de o intervenție chirurgicală. Acestea includ managementul durerii adecvate, îngrijire medicală, odihnă, exerciții de respirație, kinetoterapie, masaj, decompresia intestinului, pansamente regulate, de drenaj al plăgilor.
Prevenirea infecției purulente nosocomiale.
Una dintre cele mai importante părți ale lucrării unui chirurg este efectuarea de măsuri pentru prevenirea infecției purulente nosocomiale.
Infecțiile nosocomiale - boli infecțioase, obtinerea de bolnavi în spitale, în principal, care se manifestă sindromul supurau și leziuni septice. Sursa de infecție în departamentul de chirurgie sunt pacientii cu forme acute și cronice ale bolilor septice și purtătorii asimptomatici dintre pacienți și personalul. Răspândirea agenților patogeni infecție în două moduri: un contact si propagat in aer.