Metastazele de cancer
Ce este metastaza?
Metastaza (metastaze - din meta stateo greacă -. «Sta altfel") - este un centre de dezvoltare secundare de aproape orice malignitate. Cele mai multe tipuri de cancer duce la leziuni secundare in ambele ganglionii limfatici locali și regionali, ficat, plămâni, coloana vertebrala.
Concepte moderne de dezvoltare a metastazelor se bazează pe faptul că dezvoltă metastaze aproape imediat, de îndată ce tumora maligna in sine. Celulele individuale rupte departe de ea pătrunde inițial în lumenul sângelui (hematogenă cale disseminirovaniya) sau nava limfatic (cale disseminirovaniya lymphogenous) și apoi transportate prin fluxul sanguin sau limfatic, se opresc la un nou loc, apoi du-te în afara vasului și să crească pentru a forma metastaze. Inițial, acest proces este lent și imperceptibilă, deoarece celulele canceroase din vatra matern inhiba activitatea secundar focare.
Din acest punct este numit cancer metastatic. Procesul de răspândire a celulelor canceroase este numit metastaza.
Capacitatea de a metastaza - una dintre caracteristicile cheie ale tumorilor maligne, care le distinge de tumori benigne.
Care este motivul pentru care există metastaze?
Dacă să se rupă de celule unice pentru a forma metastaze și părinte tumorii? Celulele tumorale desprinde și va veni întotdeauna off. Factorii locali ai sistemului imunitar pentru o lungă perioadă de timp, de a proteja organismul de creșterea rapidă a celulelor tumorale. Singura întrebare este probabilitatea de apariție a metastazelor, și depinde de tipul tumorii, rata de crestere, gradul de diferențiere celulară (modul în care acestea diferă de la normal), etapa in care cancerul si alti factori au fost diagnosticate.
Răspândirea, celulele tumorale pentru o lungă perioadă de timp poate rămâne inactiv (sau cresc foarte lent) pentru un număr de ani. Mecanismele exacte începe rapid numărul de metastaze în organism nu au fost studiate.
Un alt fapt important: ca numărul de celule în metastaze, ele incep sa secreta factori de crestere. Acești factori de creștere stimulează formarea unei rețele capilare în jurul celulelor tumorale, care sa permita celulele canceroase toate substanțele nutritive în detrimentul restului țesuturilor corpului.
pot fi identificate mai multe etape ale cancerului de raspandire prin corp:
- Penetrarea celulelor tumorale în sânge sau cel mai apropiat vas limfatic;
- Spread-ul prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic la diferite părți ale corpului;
- Apoi, celula canceroasă este oprit într-un vas mic și pătrunde prin peretele său în țesut;
- Pentru o vreme este inactivă sau se multiplică, dar foarte lent;
- Creșterea rapidă, extinderea rețelei capilare.
Multe celule tumorale sunt ucise într-una dintre aceste etape. Cei care au reușit să supraviețuiască, da naștere la metastaze.
Ce determină viteza de răspândire a metastazelor pe tot corpul?
Timpul necesar pentru prima manifestare clinică a metastazelor, determinată în mare măsură de tipul și gradul țesutului tumoral ea.
- Tumorile foarte diferențiate, au tendința de a metastaza mult mai puțin și mai târziu de tumori slab diferențiate.
- În celulele slab diferențiate tumori pierde aproape caracteristicile țesutului normal. O astfel de cancer agresiv comportă.
Uneori metastaze apar foarte rapid după apariția site-ului tumorii primare. Multi pacienti metastaze detectate la 1-2 ani. „Metastaze latente“ Uneori, latente sau găsit mulți ani după operație pe îndepărtarea tumorii.
Probabilitatea de a metastazelor poate fi redusă prin diferite metode de tratament:
- Chimioterapia. De exemplu, chimioterapie adjuvanta dupa operatie se face si ajuta pentru a distruge celulele canceroase care pot ramane in organism.
- Radioterapia.
Poate metastaze apar din faptul că medicul „rănit“ tumora în timpul intervenției chirurgicale sau biopsie? Există o concepție greșită că metastaze apar din procedura. Cu toate acestea, îndepărtarea tumorii sau o biopsie (luând țesutul tumoral pentru analiză) nu crește incidența metastazelor.
Cum de a metastaza la diferite tipuri de cancer?
Cele mai frecvent detectate metastaze în ganglionii limfatici, metastaze în ficat, plămâni, mult mai puțin frecvent - în mușchiul inimii, mușchi scheletic, piele, splina, pancreas. Locul intermediar pentru rata de detectie a metastazelor pentru diferite tipuri de cancer ocupă sistemul nervos central, sistemul osos, rinichii, glandele suprarenale.
Unele tumori au un loc preferat pentru metastaza. Aceste metastaze au „numele“ lor - condiții speciale:
- Metastazele Krukenberg - în ovare;
- Metastazele Sora Dzhozef Marii - în buric;
- Virchow Metastazele - ganglionii limfatici de mai sus clavicula stângă.
Cele mai frecvente tipuri de cancer
Locurile cele mai tipice
detectarea metastazelor
Metastazele sunt întotdeauna menționate de tumorii primare. De exemplu, în cazul în care cancerul pulmonar sa extins la glandele suprarenale, tumora la nivelul glandei suprarenale este numit „cancer pulmonar cu metastaze.“ Cu toate acestea, la nivel molecular - metastaze la nivel genetic pot diferi de tumora mamă. Acest fenomen se numește eterogen.
Metastazele mai periculoase?
Metastaza cele mai multe tumori apar în cazurile în care rezervele organismului epuizat de combatere a tumorii. Metastazele perturba în mod semnificativ funcționarea tuturor organelor și sistemelor vitale. In marea majoritate a pacienților cu cancer mor din cauza metastazelor este cancerul primar.
In plus, metastaze degrada semnificativ durerea intolerabilă generală, însoțită adesea necesită analgezie continuă.
Cum manifestă metastaze?
Tabloul clinic al bolii metastatice este definită de locațiile de metastaze:
- peritoneu Înfrânt (carcinomatoza peritoneala) duce la apariția ascitei. care necesită paracenteză;
- pleura (carcinomatoza pleural) Înfrânt determină dezvoltarea pleurezie exudativă, care necesită toracentezei;
- Înfrângerea oasele coloanei vertebrale si duce la dureri în diferite părți ale corpului, fracturi;
- Boala pulmonară manifestată prin dispnee;
- Metastazele cerebrale duce la dureri de cap, amețeli, convulsii, alterarea stării de conștiență;
- Afectarea hepatică duce la icter obstructive.
De asemenea, lansat in timpul toxine in curs de desfasurare moartea celulelor tumorale cauza intoxicației cancer.
În legătură cu intinerire a cancerului, un număr de pacienți, diagnosticul de cancer este stabilit numai atunci când acestea au simptome provocate de metastaze.
Ca metastaze diagnosticat?
Panoramic cu raze X, ultrasunete, radioizotopi, tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica, tomografie cu emisie de pozitroni - toate aceste tehnici sunt esențiale în detectarea metastazelor. Aceste tehnici permit să se clarifice magnitudinea, prevalența și natura creșterii metastazelor, dezintegrarea, abcese, germinare în organe și țesuturi adiacente. În plus, aceste tehnici permit diagnosticarea pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului gradul de regresie a metastazelor.
Convențional, în două etape diagnosticul de metastaze pot fi identificate:
- Evaluarea inițială atunci când numai tumoarea primară este diagnosticată;
- Observarea a trecut oncolog după tratament. În cazul în care nu au fost detectate metastazele originale, iar tratamentul a avut succes, în viitor, va trebui în continuare să fie supuse unei inspecții periodice - există riscul de recurență.
Există o metastază vindecare, și care sunt beneficiile?
Scopul principal al terapiei chimioterapie si radiatii activă este prevenirea metastazelor de cancer cât mai curând posibil. Tratamentul se bazează pe principiile generale ale tratamentului tumorilor, inclusiv chimioterapie, radioterapie, chirurgie (pentru metastaze simple).
Tratamentul cancerului metastatic are anumite dificultăți. Prin urmare, în unele cazuri, vom efectua tratamentul metastazelor pentru a ușura simptomele și prelungi viața. În acest scop, vom folosi tratament sistemic (chimioterapie. Terapia hormonala, terapie directionate), terapia locala (chirurgie. Radioterapie). Tratamentul inhibă creșterea tumorilor, reduce dimensiunea sa, incetineste procesul de metastaze. Acest lucru ajută pentru a da pacientilor luni suplimentare, și, uneori, de ani.
În străinătate cel mai frecvent utilizate tehnici cum ar fi o ablație prin radiofrecvență percutană transhepatic de focare metastazice în ficat. Aceasta tehnica este la dispozitia pacientilor nostri in spitale europene.
Așa cum sa discutat mai sus, tratamentul în astfel de cazuri este în ameliorarea stării pacientului. Probabilitatea de a obține remisiunea este foarte mică.
Noi, în Clinica Europeană folosesc, de asemenea, această tehnică ca embolizarea arterelor care alimentează metastaze mari în diferite organe, în scopul de a reduce impactul negativ al metastazelor cancerului în corpul pacientului.
In paralel, o terapie de susținere, care ajută să facă față cu simptomele și efectele secundare ale chimioterapiei. În cazul în care durerea este prescris analgezice puternice.
Chiar dacă probabilitatea de remisie este scăzută, trebuie continuat tratamentul. Oncologi clinici europene știu cum să-și alinarea suferinței pacientului, prelungi durata de viata. Pentru a face acest lucru, folosim cele mai moderne tehnici si medicamente. Dacă sunteți în curs de tratament medical la o altă clinică, putem obține întotdeauna un al doilea aviz medical: uneori abordari diferite medici pentru tratarea cancerului metastatic variaza foarte mult. Apel pentru o programare cu medicul oncolog.
Record pentru consultare în jurul ceasului