Dispoziții generale sistemul de sănătate românesc

Situația generală a sistemului de sănătate
România

Serviciile medicale pentru populație este un sistem complex, atât în ​​funcție de tipul de tratament prestate și a serviciilor de prevenire, precum și tipurile de instituții. În plus, sistemul de sănătate românesc sunt non-profit și organizațiile de sănătate comerciale.







Principalele forme ale organizațiilor comerciale de îngrijire a sănătății sunt întreprinderilor de stat și unitare și a parteneriatelor de afaceri (generale și limitate) și entitățile de afaceri municipale (societăți, limitate sau răspunderi suplimentare).

Nomenclatorului instituțiilor de stat și de îngrijire a sănătății municipale includ facilități de sănătate (spitale, clinici, cabinete ambulatorii, centre comerciale, inclusiv instituții științifice și practice de ambulanță și unitățile de transfuzie de sânge, instituțiile de sănătate a mamei și a copilului, sanatoriu facilităţile de spa), un tip special de facilități de îngrijire a sănătății, facilități de îngrijire a sănătății pentru Supravegherea de protecție a drepturilor consumatorilor și bunăstarea umană, farmacie UCH ezhdeniya.

Tipuri de instituții medicale (MPI) Sănătate:
  • Spitalele (urbane, copii, incinta, Central District, Spitalul regional, Spitalul Municipal, Spitalul Orășenesc ambulanță, o parte de îngrijire a sănătății);
  • spitale de specialitate (psihiatrie, tuberculoza, oftalmică, și colab infecțioase.);
  • clinici (TBC, oncologie, cardiologie, neuropsihiatrice, Drug, medical-gymnastic și colab.);
  • clinici ambulatoriu (clinica urbane, clinica, cabinet stomatologic, centre de sănătate, medicale și centre de obstetrică);
  • Instituțiile de maternitate și de îngrijire a copilului (creșe, grădinițe, acasă pentru copii, produse lactate, Maternitatea);
  • stabilirea de urgență și de prim ajutor și transfuzie de sânge (stație de ambulanță, stație de transfuzie de sânge);
  • facilități de spa (spa, sanatoriu, balneologie și băi de nămol).

Planificarea rețelei de instituții de îngrijire a sănătății, aveți nevoie pentru a oferi calitate și corectitudinea de îngrijire a sănătății, precum și utilizarea eficientă a resurselor de îngrijire a sănătății. Pentru a planifica trebuie să știți nevoia populației de îngrijire medicală.

Pentru a determina necesitățile populației în asistența medicală folosesc algoritmi speciali pentru a calcula.

Algoritmul general de calcul nevoia de îngrijire medicală

Calculele nevoie pentru îngrijiri medicale provin de la:
  • Populația (existente sau prognozate la sfârșitul perioadei de planificare)
  • normele de decontare de timp pentru furnizarea de servicii de sănătate (sau unități convenționale de muncă)

Produsul de mărimea populației și frecvența furnizarea de servicii de sănătate dă numărul de servicii medicale necesare in domeniul ingrijirii sanatatii.

Produs din numărul de servicii medicale și standardele de plată în momentul în care furnizează este volumul de asistență medicală necesară pentru populația municipiului, exprimat în timpul necesar pentru a furniza numărul estimat de servicii medicale.

Date de referință pentru calcule

Populația - este luată în conformitate cu Rosstat.
În scopul stabilirii necesității de îngrijire medicală pentru fiecare municipalitate solicită date privind populația totală și distribuția populației pe grupe de vârstă (adulți și copii).

Divizarea populației în aceste grupuri face posibil să se ia în considerare un efect semnificativ al vârstei asupra sănătății populației și, prin urmare, cererea sa de volumul si structura de ingrijire a sanatatii, care ar trebui să fie luate în considerare la calcularea puterii necesare a rețelei de îngrijire medicală.

Calcularea necesităților populației în asistența ambulatorie.
Pentru unitatea de volum cont de ambulatoriu luat vizita unui medic, în cursul căreia îngrijirea medicală și preventivă.






Rezumatul măsură a volumului de îngrijire ambulatoriu - durata totală de vizite la medic (în minute) necesară pentru furnizarea de îngrijire ambulatoriu.

Cererea publică pentru tratament ambulatoriu (numarul de vizite la medic) se calculează ținând cont de valoarea așteptată a populației și indicele de volum tratament ambulatoriu pe persoană pe an, aprobarea programului de garanții de stat pentru cetățenii români de îngrijire medicală gratuită.

Indicatorul volumului necesar de îngrijire ambulatoriu este estimat timpul total (în minute) de vizitele medicale necesare pentru furnizarea de îngrijire ambulatoriu. Acest indicator este calculat ca produsul dintre numărul de vizite medicale și volumul record de asistență medicală ambulatorie pe persoană pe an, aprobarea programului de garanții de stat pentru cetățenii români de îngrijire medicală gratuită.

Calculele de mai sus sunt făcute pentru fiecare district municipal (districtul municipal). Trebuie avut în vedere faptul că un volum de îngrijire medicală pentru locuitorii din municipalități includ asistența medicală acordată la toate nivelurile de ingrijire ambulatoriu.

Calcularea nevoilor populației în-pacient de ingrijire.
Pentru unitatea de volum estimat de ingrijire stationar este luat de o sedere spital zi (pat de zi).

nevoia populației pentru îngrijirea pacienților spitalizați (număr de paturi-zile) se calculează pe baza numărului estimat de admitere și volumul standard de ingrijire stationar într-un număr de pat zile pe persoană, pe an, stabilit de Programul de garanții de stat pentru cetățenii români de îngrijire medicală gratuită. necesare pentru îngrijirea bolnavului.

Numărul estimat preconizat de spitalizări se determină pe baza previziunii numerele de index regionale corespunzătoare a populației din districtul municipal (districtul municipal).

Calculele de mai sus sunt făcute pentru fiecare district municipal (districtul municipal). Trebuie avut în vedere faptul că un volum de îngrijire medicală pentru locuitorii din municipalități includ asistența medicală acordată la toate nivelurile de ingrijirea pacientului.

Calculul populației are nevoie de îngrijire medicală de urgență.
Pentru ambulanta estimat unitatea de volum ia un apel la serviciul de ambulanță.

din populația care are nevoie de asistență medicală de urgență (numărul de apel) se calculează cu ajutorul indicelui de volum în ambulanță numărul de apeluri pe persoană pe an și populația de așteptat.

Calcularea cantității de urgență echipe medicale efectuate în cadrul serviciilor medicale de urgență furnizate de către clasificatorul federale.

Aceste calcule sunt efectuate pentru fiecare district municipal (districtul municipal). Trebuie avut în vedere faptul că un volum de îngrijire medicală pentru locuitorii din municipalități includ asistența medicală acordată la toate nivelurile de ingrijirea pacientului.

Calcularea necesităților populației în domeniul ajutorului de diagnosticare.
Pentru unitatea de cont a ajutorului de diagnosticare a adoptat un studiu.
măsură Rezumatul volumului de ingrijire diagnostic - timpul total (în minute) necesară pentru a produce numărul total estimat de teste de diagnostic.

cererii publice pentru servicii de diagnostic (număr de studii) se calculează pe baza numărului estimat al populației și numărul mediu estimat de cercetare standard, cu 1 pe cap de locuitor.

Calculul măsurii rezumat al ajutorului medical necesar estimat timp total (în minute) pentru producerea tuturor studiilor necesare pentru diagnosticul bolilor. Această cifră se calculează pe baza numărului estimat de studii de diagnostic și normele de decontare de timp pentru producerea de teste de diagnostic.

Valoarea totală a studiilor de diagnostic constă din numărul calculat de studii efectuate in domeniul ingrijirii sanatatii in conditii de ambulatoriu si spital.

tabele de calcul utilizate pentru a calcula un ajutor de diagnosticare separat pentru fiecare tip de studii de diagnostic (bacteriologic, biochimice, histologice, imunologice, clinice, citologie, radiologie, raze X, ultrasunete, functional, endoscopice).

Calculele de mai sus sunt făcute pentru fiecare district municipal (districtul municipal). Trebuie avut în vedere faptul că un volum de un ajutor de diagnostic pentru locuitorii din municipalități includ asistență de diagnosticare furnizate la toate nivelurile de ingrijire.

Metodologia propusă pentru determinarea nevoilor populației în volumul asistenței medicale implică utilizarea standardelor tehnologice de calcul. Cu toate acestea, cele mai multe dintre standardele tehnologice necesare lipsesc în prezent. În aceste condiții (până la finalizarea procesului de elaborare a setului complet de standarde cerute), pare oportun să se efectueze calcule de nevoile de îngrijire a sănătății și a rețelei de asistență medicală bazată pe puterea adaptată la indicii regiune calculate ale programului federal de garanții de stat de asistență medicală. Fezabilitatea și accesibilitatea unei astfel de abordări se bazează pe faptul că principalii indicatori ai organizațiilor de sănătate ale majorității absolute a entităților din România este încă în urmă performanța Programului de garanții de stat de asistență medicală.

Se presupune că, în dezvoltarea standardelor tehnologice de calcul în promițătoare diagramele de rețea de îngrijire a sănătății ajustările necesare vor fi efectuate pe baza calculelor folosind metodologia descrisă mai sus în întregime.