cauze, simptome, tratament Parkinson
Cum este boala Parkinson?
Boala se bazeaza pe leziuni neuronale legate de substantia nigra, care se află în trunchiul cerebral. Acest lucru întrerupe conexiunea între diferitele diviziuni ale sistemului nervos: cortexul cerebral, talamusului, măduva spinării, ganglionii bazali.
neuroni substantia nigra care sintetizeaza neurotransmitatorul dopamina mor. Boala Parkinson în inima morții lor este acumularea excesivă de proteine anormale care se acumulează în corpi Lewy. In neuronii secundari parkinsonism agent patologichsekim deteriorat: toxina, deficit de oxigen, tumori, etc.
Cantitatea de dopamină în acest domeniu scade, din cauza a ceea ce neuronii colinergici din striatum devin starea frânată. Aceasta este de bază „greva“ cade pe sistemul extrapiramidal din creier. Datorită activității excesive a acestei structuri formate prin toate simptomele bolii.
Ca suspectat parkinsonismul?
Există patru caracteristici principale ale parkinsonismului, combinate în grade diferite.
- Hipokinezie - incapacitatea de a efectua mișcări normale. La începutul bolii se manifestă ca stângăcie cu motor, stangacie. Pacienții raportează că primele acțiuni automate disponibile necesită concentrare și să ia mai mult timp. Primul lucru pe care suferă abilitățile motorii fine. Devine dificil de a lega sireturile, nasturii. scrisul meu este caracterizată în special prin reducerea dimensiunii literelor până la sfârșitul frazei. Treptat simptomele progresează, orice mișcare devine dificilă.
- tremor la nivelul membrelor în maladia Parkinson apare singur surprinde primul grup un mușchi, de multe ori mâinile, apoi se aplică la restul. Ca urmare, într-o stare de repaus, nu numai că tremura mâinile și picioarele, dar și capul lui, buzele si pleoapele. Tone tuturor mușchilor este crescut, din cauza a ceea ce mișcarea devine rigid și dificil de realizat.
- Schimbarea centrului de greutate, coordonare deranjat, devine dificil să se păstreze echilibrul. Acest lucru este vizibil mai ales atunci când de conducere într-o linie dreaptă. Când aveți nevoie pentru a opri sau schimba directia, in timp ce pacientii timpul de marcare «în loc,» prins „propriul centru de greutate.
- În boală severă orice mișcare are loc foarte lent. Poate au nevoie de ajutor cu auto-service, deoarece devine dificil de a efectua acțiuni de zi cu zi: se spală, mananca, bucătar, etc ...
Important! Treptat, neuronii afectați din cortexul cerebral, care duce la dezvoltarea de demență (demență).
Mai ales toxic și parkinsonism vascular
Este cauza degenerării substantia nigra din cauza hipoxie, această porțiune de ateroscleroza nave. Simptomele parkinsonismului vasculare încep simetric, in timp ce boala Parkinson, de obicei, prinde prima o parte. Cel mai adesea, în acest caz, afectează membrele inferioare, și nu de arme.
tremor Restul este rar, vine de obicei creșterea tonusului muscular. Această boală este caracterizată prin dezvoltarea rapidă a tulburărilor de mers, precum și simptomele de demență. Persoanele care suferă de parkinsonism vasculară caracterizată prin incontinență, temperament, tearfulness, reflectând pierderea lobilor frontali în timpul hipoxiei.
parkinsonismul Toxic dezvoltat sub influența multor antipsihotice tipice (haloperidol, Triftazin etc.). Caracteristic este tremor krupnorazmashisty combinat cu un sindrom salivație puternic și picioarelor neliniștite.
Cum de a trata boala Parkinson?
Tratamentul sindromului ar trebui să fie complet, include atât medicatie si terapie fizica cu terapie fizica.
medicamente
În stadiul inițial de droguri de alegere pentru tratamentul parkinsonismului este amantadină (Midantan). Ea are efecte secundare minime și conduce la o relaxare a mușchilor spastici. Acest lucru facilitează mișcările de notare.O terapie de bază de droguri pentru Parkinsonism este L-Dopa (dopamină), în combinație cu un inhibitor al decarboxilazei pentru corectarea efectelor secundare. Acest medicament este un sistem nervos dopamina donator. Pentru a evita efectele adverse, doza trebuie crescută încet, observând starea pacientului.
medicamente Holinoliticheskie (Kombipark, Norakin) receptorii colinergici bloc și se pot relaxa mușchii. În parkinsonismul vascular este cel mai important terapie neuroprotectoare și vasculare: CEREPRO Cere, piracetam, vinpocetina, Gliatilin. Selectarea unei anumite substanțe depinde de starea predominantă a pacientului și a simptomelor.
În cazul în care sindromul este cauzat de hipoxie. Se recomandă utilizarea agoniștilor receptorilor de dopamină (piribedil, bromcriptina). În acest caz, ele sunt mai eficiente levodopa, deoarece nu este numai normalizeaza metabolismul dopaminei, dar, de asemenea, au un efect neuroprotector.
Important! Rețineți că toate medicamentele de la parkinsonismul provoca reacții adverse grave, astfel încât numirea lor trebuie să fie de acord cu medicul.
tratamentul chirurgical
Când tratamentul medical ineficient și severă, cursul bolii dezactivarea devine randament intervenție neurochirurgicală - stereotactic pallidus distrugerea globus sau nucleu posterior talamus. Acest lucru reduce tremurul și îmbunătățește calitatea vieții.