asigurări de sănătate din România concept, sistem si tipuri
În România dreptul de a beneficia de servicii medicale gratuite dotate cu fiecare cetățean. Ceea ce este conținut în pachetul de bază de asigurări de sănătate? Cum pot obține posibilitatea de a-l și ce folosesc pentru a face în cazul în care lista garantată de servicii nu este de ajuns? Să încercăm să răspundă la aceste întrebări și altele în acest articol.
Natura și scopul asigurării de sănătate
Baza de asigurări de sănătate este un contract. Semnele sale și compania de asigurări medicale asigurate (asigurator). În acest caz, acesta din urmă își asumă responsabilitatea pentru organizarea și finanțarea asistenței medicale de servicii de calitate corespunzătoare pentru persoanele asigurate în măsura în care este necesar. Ca urmare a înregistrării contractului persoanei asigurate devine proprietarul unei politici de asigurare medicală, care se eliberează pe mâinile sale.
În special de asigurări de sănătate în Rusia
Este demn de remarcat faptul că apariția sistemului de asigurări obligatorii de sănătate din România datează de la sfârșitul secolului XIX - începutul secolului XX. Pornind de la 1860, multe fabrici mari au fost înființate birouri specializate în acordarea de prestații în numerar pentru lucrătorii aflați în incapacitate temporară. De asemenea, au efectuat, și de a primi contribuțiile cetățenilor. 1866 a fost marcată de apariția la spitale fabrici, concepute pentru un număr diferit de paturi. Dar, după cum reiese din materiale de arhivă, în rândul lucrătorilor un astfel de sistem de îngrijire a sănătății și a calității acesteia nu provoacă plăcere.
Modern vRumyniyamozhet asigurare medicală bazată pe una din cele două principii de bază: solidaritate și echivalență.
Principiul solidarității impune ca responsabilitatea pentru sănătate și costurile suportate de către stat. Există fonduri guvernamentale speciale, care se concentrează primele de asigurare plătite de către angajatori. colectarea și cheltuielile efectuate sub controlul autorităților publice. Ele oferă șanse egale de a folosi acești bani în diferite regiuni ale țării, precum și aceeași cantitate și calitatea serviciilor medicale pentru toți. Plata contribuțiilor făcute de cetățeni în mod irevocabil.
Conform principiului echivalenței, responsabil pentru suma primelor de asigurare este pe fiecare individ asigurat. Bani acumulate pe conturile personale. Prevede moștenirea, plata prestațiilor de politică de fonduri neutilizate (în cazul în care cazurile de asigurare, sănătate rău, absentă).
Sistemul modern de asigurări de sănătate în Federația Rusă
Astfel, dreptul la asigurări de sănătate din România sunt alocate:
- locuitorii din Federația Rusă, au cetățenia română;
- locuitorii din alte țări care au cetățenia română (pe baza unor acorduri internaționale);
- persoanele cu cetățenie străină care se află temporar pe teritoriul România;
- persoanele cu cetățenie străină care trăiesc vRumyniyana în mod continuu;
- persoanele fără cetățenie cu domiciliul în România.
- primesc asigurare medicală obligatorie și voluntară;
- alege propriile companii de asigurare medicală și instituția medicală;
- se bazează pe serviciul medical în orice regiune a statului, chiar și în timpul șederii în afara locului de reședință permanentă;
- folosi ca de îngrijire medicală, în măsura în care calitatea și care îndeplinesc condițiile contractului;
- face o plângere la compania de asigurări, asigurătorul, instituția medicală sub formă de acțiune, pretinde daune (indiferent dacă o astfel de posibilitate este înregistrată în textul tratatului).
În cazul asigurării medicale voluntare oferite sunt, de asemenea, posibilitatea unui individ de a primi o rambursare parțială a primelor în cazul în care acest lucru este menționat în contract.
Ce tipuri de asigurări de sănătate disponibile în Federația Rusă?
În România, sistemul de asigurări de sănătate prevede acum că există două tipuri de ea:
MHI este universală și reprezintă o formă stare de asigurări de sănătate. În cadrul acestui program, toți cetățenii sunt garantate pachet de bază standard, egal de servicii de sănătate. Cantitatea și procedura de plată a contribuțiilor de asigurare în acest caz, uniformă în întreaga țară și precizate în legislație. Este pentru MLA și principiul solidarității discutat mai sus. Acest tip de asigurare prevede înregistrarea contractului dintre asigurat și compania de asigurări.
România operează un program federal OMs precum și prin baza sa teritorială. Acestea definesc lista bolilor, diagnostic și tratament, care se realizează în detrimentul fondurilor de stat. Cetățenii pot primi asistență medicală de urgență, de tip ambulatoriu in policlinici si spitale.
În cazul în care acest set de îngrijire medicală nu este suficient, sau este determinată de calitatea individului ca necorespunzătoare zakonodatelstvoRumyniyapredusmatrivaet oportunitate, de a emite o poliță de asigurare LCA. Acesta oferă posibilitatea oricui dorește să obțină o gamă mai largă de servicii medicale, care depășesc suma prevăzută în MLA.
În cazul LCA dimensiunea evaluărilor și ordinea de plată este determinată în mod individual prin contract. La baza implementării VMI se discută principiul echivalenței anterior: costul de asigurare depinde în mod direct de volumul și calitatea serviciilor care trebuie furnizate în cazul unui eveniment asigurat.
Subiecții și obiecte de asigurări de sănătate
Printre asigurătorii în Organizația Mondială a Sănătății de presă:
- organele administrației de stat (pentru șomeri);
- angajatorii (pentru populația ocupată);
- cetățeni (agenți de ocupare).
- angajatorii (pentru formă colectivă);
- cetățeni (dacă este o formă individuală).
Pentru instituțiile medicale ca subiect al acestui tip de asigurare sunt organizarea de arii terapeutice și profilactice, instituțiile medicale, medicii privați care furnizează servicii medicale pe baza unei licențe.