Asfixia cauze, tratament, consecințe
În primele 9 luni ale părinților cu nerăbdare la nașterea unui mic miracol. Mama viitoare și tata se confruntă în acest timp sentimentele față: bucurie și emoții, fericire și frică. Nașterea unui copil - cel mai fericit moment din viața lor, care este adesea umbrită de știri despre descoperirea unui nou-născut cu privire la orice probleme de sănătate. De exemplu, un copil poate fi asfixiere. Multe mame si tati sunt foarte nervos incepand cu privire la aceasta.
În cele mai multe cazuri, experiențele sunt prea puternice, pentru că părinții nu știu ce se întâmplă în acest moment cu copilul lor și modul în care medicina modernă pentru a face față unor astfel de situații.
Sub nou-născut asfixiat este înțeleasă stare patologică de copii născuți, care interferă cu deficit de respirație și de oxigen se dezvolta. Aceasta este o condiție periculoasă și gravă poate avea loc atât în timpul nașterii și după ei, în primele zile de viață rămâne.
Cauzele asfixie la nou-nascuti
Asfixie copil nu poate avea loc fără un motiv anume, dar înainte de a vorbi despre ele, este necesar să se acorde o atenție la tipurile de copii a stării de boală. Asfixia este clasificată în primar și secundar. Primul tip are loc la făt în timpul travaliului. hipoxia fetală cronică sau acută determină o stare patologică. De asemenea, asfixie pot apărea din cauza:
- prejudiciu intracraniană la un copil, el a primit în timpul muncii;
- malformații fetale, care afectează respirația și provoacă-l dificultate;
Cauzele apneei primare la un copil poate fi prezența mamei bolilor extragenitale. De exemplu, fatul poate fi afectat din cauza faptului că femeile gravide sunt boli ale sistemului cardiovascular, diabet, anemie zheleznodefitsitnaya. Copilul poate avea, de asemenea, asfixie, atunci când mama insarcinate sufera de preeclampsie (toxicoză târziu), care este însoțită de hipertensiune arterială și umflarea membrelor.
Destul de des, cauzele asfixie neonatală se află în structura patologică a placentei, cordon ombilical, membranele fetale. Factorii de risc includ ruperea prematură a membranelor, dezlipire prematură a placentei. infeed greșită a capului fetal in timpul travaliului.
asfixia secundar apare la un copil în câteva ore sau zile după naștere. Cauzele sale includ:
- defecte cardiace;
- accident vascular cerebral la copil;
- implicarea SNC.
Cea mai frecventă cauză a asfixiei secundar - pneumopatie (împrăștiate atelectazii polysegmental, hemoragie pulmonară, sindrom-edem hemoragic, membrane hialine). Ele apar in utero sau la naștere și sunt însoțite de apariția sindromului de detresă respiratorie.
Ce se întâmplă în corpul asfixiei nou-născut?
Cu această condiție patologică într-un nou-născut începe schimbarea proceselor metabolice din organism, severitatea care depinde de intensitatea și durata de apnee.
În asfixie acută. în curs de dezvoltare pe fondul de hipoxie fetale cronice. există hipovolemie. Acest termen se referă la o scădere a volumului de sânge circulant. Ea devine mai dens și vâscos.
In creier, inima, ficat, rinichi, pot exista sangerari si umflaturi care apar din cauza lipsei de oxigen. Hipoxia asfixiei fetale și neonatală duce la scăderea tensiunii arteriale. Numărul de contracții ale inimii este redus foarte mult. Funcția renală urinară este afectată.
Semne de asfixie la nou-nascuti
Aceasta patologice medicii condiție identifică copiii în primele secunde de viață. Valoarea estimată pentru frecvența și respirație, colorarea pielii, indicii tonusului muscular, palpitații, excitabilitate reflex.
Principalul semn al prezenței asfixie a copilului - o încălcare a procesului respirator. ceea ce duce la schimbări majore în organism. Imediat după ce se naște copilul, medicii efectua o inspecție amănunțită. Starea lui este evaluată prin scorul Apgar.
Există următoarele forme de asfixie:
În ușoare firimituri de stat asfixie Apgar estimat 6-7. Copilul, în primul minut după naștere face prima respirație. Cu toate acestea, respirația este afectata, tonusul muscular redus și triunghi nazolabiale inerente albăstruie.
Cu forma medie de evaluare a copilului asfixierii este egal cu 4-5. Copil, precum și cu asfixie ușoară inhaleze în primele 60 de secunde. Respirația lui este afectata (regulate sau neregulate). Copilul poate avea tahicardie, fading reflexe, tonus muscular scăzut, bradicardie. Pielea fetei, maini si picioare va fi luminos tentă albăstruie.
starea copilului cu asfixie severă este estimat la 1-3 puncte. Respirație aparte neregulate. Acesta poate fi complet absent. Copilul nu plânge, ci doar ocazional gemand. Heartbeat a încetinit, și fără reflexe. De asemenea, există atonie musculară sau hipotonie. Pentru pielea caracterizata printr-o nuanță pal. Cordonul ombilical nu este pulsează. Destul de des în astfel de asfixie severitate al nou-născutului are loc insuficiență suprarenală.
Cand medicii dau moartea clinică a unui copil scor de zero Apgar. Experții pentru a salva viața copilului începe să se efectueze imediat o resuscitare complexă.
Trebuie remarcat faptul că nu numai detectat asfixie prin inspecție vizuală și evaluarea firimiturile Apgar. Investigarea acido-bazic din sânge de stat confirmă diagnosticul. Folosind creier ultrasunete si metode de cercetare neurologice pot determina leziuni la nivelul SNC (subdural extinse, subarhanoidalnye, hemoragie intraventriculară, etc.).
Tratamentul asfixiei acute
Toți copiii care au născut în această stare patologică, care au nevoie de terapie intensivă. Medicii efectua anumite activități în sala de nașteri în primele momente ale vieții, firimituri, urmărind cu atenție principalii parametri ai vieții:
- ritmul cardiac;
- rată și adâncimea de inhalare și expirația;
- hematocritului.
Pentru aceste indicații personalul medical să evalueze eficacitatea acestor măsuri și să le adapteze, dacă este necesar.
Ce acte sunt medici de la nastere? În primul rând la naștere medic cu capul în cavitatea nazală și gura introduce sonda speciala. Cu ajutorul resturilor de mucus respiratorii superioare sunt fluide îndepărtate și amniotic.
După un copil este complet eliminat din canalul de nastere, medicii taie cordonul ombilical. Pat va pune pe masa de resuscitare și țineți o re-aspirație a conținutului gastric și nazofaringe.
După restaurarea activității cardiace și respiratorii ale copilului luat la secția de terapie intensivă. În această acțiune medicii nu se va termina. Alte activități de lucrători în domeniul sănătății se vor concentra pe eliminarea consecințelor asfixie neonatală: restaurarea proceselor metabolice, eliminarea edem al creierului, normalizarea functiei renale.
de îngrijire a copilului după ce au fost asfixie
Copilul după ce au fost asfixia necesita ingrijire medicala speciala. Copilul are nevoie pentru a se asigura odihnă completă. Capul lui ar trebui să fie în poziție ridicată. Un rol important este jucat de terapie cu oxigen.
Newborn asfixiate sub formă severă sau moderată a fost plasat în incubator. Există oxigen hrănit. În interiorul concentrația incubator a unui element chimic dat este de a fi de aproximativ 40%. echipamentul necesar poate fi absent în unele maternități. În acest caz, cu ajutorul unei canule nazale speciale sau o mască de respirație. Prin intermediul acestora și de alimentare cu oxigen transportat.
copilul nou-născut după naștere asfixie trebuie monitorizați. Este necesar să se controleze temperatura corpului, functia intestinala, diureză. Destul de des este nevoie de re-curățare a căilor respiratorii de mucus și alte tipuri de conținut.
Prima hrănire un copil care a avut o asfixie ușoară sau moderată, a produs 16 ore după naștere. Copiii se confruntă cu asfixie severă, zi după naștere hrănite cu ajutorul unei sonde speciale. Întrebarea cu privire la momentul pus la sân copilul după naștere asfixie, de interes pentru mai multe mame. Pe ea nu există nici un răspuns concret. Timpul de inițiere a alăptării este determinată în mod individual, în funcție de starea copilului.
Ce se poate face după externarea din spital?
Kid după externarea din spital ar trebui să rămână sub supraveghere medicală a unui neurolog pediatru. Scopul supravegherii medicale este de a preveni apariția complicațiilor în sistemul nervos central.
medicii Vremea depinde de următorii factori:
- gravitatea stării patologice;
- un tratament precoce;
- caracterul adecvat al activităților medicale.
În cazul în care un copil este nascut cu asfixie, prognosticul depinde în mod direct de evaluarea secundară a stării sale, care este produs de scor Apgar la 5 minute după naștere. Predicția este favorabil în cazul în care a doua estimare este deasupra primului.
Următoarele efecte ale asfixiei la nou-nascuti pot fi observate în primii ani de viață:
- Sindromul hidrocefalie;
- încălcările diencefalici;
- convulsii;
- hipo și hiperexcitabilitate.
Complicațiile menționate mai sus apar cel mai adesea după asfixie severă. Pentru a preveni apariția lor, trebuie să Dispensarul observație de către medici.
Măsuri de prevenire a asfixiei la nou-nascuti
Asfixia poate cauza probleme destul de grave de sănătate. Cu această stare patologică nu se poate întâlni, dacă faci acțiunile specifice care vizează prevenirea asfixiei. Ele nu ajută întotdeauna, dar, în ciuda acestui fapt nu este necesar să le abandoneze. În 40% din cazuri acestea dau un rezultat pozitiv.
Am menționat deja că cauza asfixiei poate fi hipoxie fetală. Acesta poate fi evitată în cazul în care medicul dumneavoastră în mod regulat.
În timpul „situație interesantă“ trebuie să identifice toți factorii de risc:
- boli infecțioase și somatice (boală respiratorie acută, gripa, raceala comuna);
- vârsta sexului frumos;
- violarea sistemului endocrin;
- modificări hormonale femei;
- existența unor situații în viață care provoacă stres;
- obiceiuri proaste (fumat, alcool).
Nu trebuie să uităm despre monitorizarea stării de placenta si fat prenatale. El este foarte important, deoarece datorită vă poate detecta în timp util diverse încălcări. Conform placenta fătului poate fi determinată se confruntă cu foame de oxigen, sau nu. semnal de pericol - prezența meconiului în lichidul amniotic. La prima suspiciune de hipoxie trebuie să înceapă terapia corespunzătoare cât mai curând posibil.
Toate acestea este o dovadă că este necesar să viziteze regulat un medic ginecolog. Acest lucru, în orice caz, nu poate fi ignorată, pentru că în joc este starea de sănătate a copilului și viața lui.
Un rol important în prevenirea hipoxie și asfixie a fătului și nou-născut a jucat modul corect de viață a femeilor. viitoare mama ar trebui să urmeze câteva reguli simple:
Mers pe jos mai mult. O femeie gravidă ar trebui să aibă mai mult timp liber să-și petreacă în aer liber. Sângele ei este saturat cu oxigen, care este apoi transportat la făt. Pat are nevoie în acest element. Oxigenul este esențial să-l pentru dezvoltarea și creșterea corespunzătoare.
Unele femei considera ca plimbari sunt utile numai în cazul în care acestea nu sunt în oraș, și dincolo. Acest punct de vedere este incorectă. Puteți merge în orice moment al anului într-un parc din apropiere sau parc.
Observați regimul zilei. O femeie gravidă trebuie să uităm despre „ritmul nebun de viață“ anterioară, atunci când ea a fost așezat la calculator pe timp de noapte, m-am dus la culcare târziu, se trezesc dimineața devreme și du-te la locul de muncă. Acum trebuie să dormi la noapte nu mai puțin de 9 ore, iar a doua zi, se recomandă să găsească câteva ore de somn.
Ia suplimente de vitamine si minerale. O femeie însărcinată și copilul ei, deși încă în burtă, vitamine și substanțe nutritive necesare. Din păcate, calitatea produselor avansate nu permite pentru a obține toate mineralele necesare și oligoelemente. „Magic baghetă“ sunt preparate speciale - vitamine și minerale.
Cu ajutorul lor, putem satisface nevoile mamei și a copilului. Cu toate acestea, medicamentul trebuie să desemneze un medic ginecolog. Asigurați-vă propriile decizii nu ar trebui să fie, deoarece vitaminele și mineralele, unii oameni nu au nevoie, iar excesul lor poate fi dăunătoare atât pentru mamă cât și pentru copil.
Menținerea păcii minții și o stare de spirit pozitivă. Sarcina este o perioadă de neuitat în viața unei femei. Acesta este asociat nu numai cu momente vesele, dar, de asemenea, experiențele de stres. viitoare mama trebuie să vă faceți griji mai puțin. Cu toate anxietate, agitație poate manipula cu ușurință. Trebuie doar să învețe să facă acest lucru.
În concluzie, este de remarcat faptul că apnee - o stare patologică gravă, dar nu vă faceți griji în cazul în care aceasta a afectat copilul dumneavoastră. Medici datorită dispozitivelor moderne observa rapid că ceva a fost greșit și să ia măsurile necesare care va proteja asfixia nou-născut la impact și a salva viața lor.