Aching în partea dreaptă sub coaste - un articol pe - versiunea PDA

Durerea din partea dreaptă sub coaste cauzează nu numai disconfort, dar este, de asemenea, tulburarea de semnal al organismului. Acest lucru se datorează unei corpuri de structură dense care acoperă marginea din dreapta. Apariția durerii este primul semn a ceea ce este in interiorul vostru ca ceva „sa rupt în jos.“ Această durere este adesea de ajutor pentru a înțelege exact în cazul în care avem o problemă. De asemenea, este important să se acorde o atenție la tipul de durere, de exemplu, presare, împletit, dureri. Dacă durerea sub coaste dreapta sau dureri plictisitoare, indica boli hepatice. În acute se mută de durere colecistită la partea de jos a hipocondrul drept. Prin modul medicii de a merge în cazul în care durerea în partea dreaptă sub coaste?

Durerea abdominala este una dintre cele mai frecvente plângeri care duc pacienții să solicite asistență medicală. Orice dureri abdominale, în special acută ar trebui să fie luat naștere în mod serios avertizat cu privire la orice persoană, în special în cazul în care persoana înainte de așa ceva nu se observă. În unele cazuri, dureri abdominale sunt permanente, de multe ori recurente în natură, hărțuiește pacienți timp de mai mulți ani.

Vorbind în dureri abdominale, în general, ar trebui să se concentreze asupra următoarelor aspecte foarte importante, la fel de des, nu da importanță din cauza acestora, persoana cu risc, pentru a permite această situație să se dezvolte foarte dramatic. În cazul în care durerea nu este dureros - aceasta ar trebui să se oprească la durere în partea dreaptă sub coaste.

Ce trebuie să știe când o parte dreaptă durere sub coaste

Astfel, principalele puncte să fie conștienți de fiecare persoană, următoarele:

1. Este necesar să se facă distincția clară între durere abdominală acută și cronică. Pentru atac de durere acută începe brusc, de multe ori fără nici un factori predispozanti. Aceste dureri sunt, de obicei, inițial destul de intens, iar intensitatea lor este de obicei mai rău literalmente de oră. Durerea cronică este, de obicei, un personaj plictisitoare, îngrijorat de rău pentru o lungă perioadă de timp. atac durerea nu este întotdeauna intensă, și, de obicei, apariția lor este legată de orice factor provocator. O astfel de durere rareori devin o „surpriză“ pentru un om care pentru o lungă perioadă de timp, existența lor de multe ori au stocat droguri sau non-medicament înseamnă că pentru a obține în mod eficient scăpa de ea.

De ce este important să se facă distincția între durere acută și cronică? Acest lucru este important datorită faptului că, în general, cauza dureri abdominale acute de multe ori - patologia chirurgicală acută a organelor abdominale, care au întotdeauna potențialul de a fi cel putin un spital chirurgicale, iar cea maximă - pe masa de operație. Cauza durerii cronice este de obicei un fel de boli cronice este un agent terapeutic care ar putea mai puțin periculoase.

3. Nu se produce întotdeauna minciuni dureri abdominale în boala organelor interne situate în cavitatea abdominală. Deci, de multe ori patologia plamani, inima, rinichii poate fi însoțită de apariția durerii în abdomen, din cauza trecerii trunchiurilor nervoase.

Durerile abdominale pot fi situate în complet diferite părți, dar una dintre locațiile cele mai frecvente - o durere sâcâitoare în partea dreaptă sub coaste. Există o listă mare de boli însoțite de apariția durerii în hipocondrul drept. Pentru ușurința înțelegerii și de a determina importanța diferitelor boli asociate cu dureri dureri in partea dreapta sub coaste ale bolii ar fi de dorit să se ia în considerare următorul aspect:

Bolile asociate cu leziuni ale organelor de abdomen:

- periculoase pentru viață și sănătate (de obicei, chirurgicale)

- mai puțin periculoase (tipic terapeutică)

Boala nu este asociată cu o leziune a organelor abdominale

boli periculoase asociate cu leziuni ale organelor abdominale

Acest grup de boli includ:

1. colecistita acută. Localizarea durerii în partea dreaptă a abdomenului, sub marginea este tipic pentru această boală. colecistita acuta este numit o inflamație acută a vezicii biliare. Cele mai importante și cauza principală a bolii - prezența calculilor biliari, care sunt adesea blocate, fie în gâtul vezicii biliare sau în canalele biliare. În acest caz, vezica biliară este blocat așa cum au fost. Bilă, care nu are ieșire posibilă re ea se intinde, cauzand dureri severe. Foarte adesea, în același timp, asociat infecției și boala se manifestă în plină glorie ". De obicei, durerea colecistitei acute localizate în cadranul din dreapta sus, dar a fost dat la umărul drept și omoplatul drept. Pacienții pot avea greață, vărsături, gust amar în gură. În termen de două până la trei zile, vezica biliară poate fi complet „putregai“ rip si bila, astfel, infectate începe să curgă în abdomen, cauzând peritonită. Fără asistență în timp util, de obicei, pacientii mor. În cele mai multe cazuri, atac de durere asociate cu luarea prajite, alimente grase, si consumul de alcool. De multe ori, singurul mod posibil pentru a ajuta la astfel de pacienți este eliminarea de urgență a vezicii biliare. Cu toate acestea, cu un tratament în timp util este posibil pentru a elimina vezica urinara printr-un mic înțeparea pielii abia vizibile - asa-numitele indepartarea endoscopica a vezicii biliare. Modul suplimentar cel mai informativ pentru a diagnostica colecistita acuta este organe abdominale cu ultrasunete, care nu numai că permite detectarea prezenței de pietre, ca principala cauză a acestei boli teribile, dar, de asemenea, pentru a determina grosimea peretelui vezicii biliare - principalul criteriu de severitatea inflamatiei.

- femeile gravide în a doua jumătate a sarcinii. Faptul este că, în această perioadă a crescut uterului gravidă dislocă colonului cu un apendice de ficat, unde este localizată în procesul inflamator ulterior.

- oameni care, din cauza caracteristicilor anatomice ale apendicelui are o lungime considerabilă și se află sub ficat.

Numai o examinare în timp util a chirurg poate neutraliza amenințarea potențială pe care așteaptă acest grup de pacienți cu dureri sub coaste pe partea dreaptă.

3. ulcer gastric perforat sau ulcer duodenal. În cazuri tipice, există o puternică durere la nivelul abdomenului superior, cu un ulcer perforat, care, datorită intensității sale caracteristice sunt numite „pumnal“. In aceasta boala, printr-o gaură formată în stomac, sucul gastric, constând din acid clorhidric și enzime digestive agresive intră în cavitatea abdominală liberă, cauzând inflamații severe. Fara interventii chirurgicale de urgenta, cei mai mulți pacienți mor în primele trei zile, și chiar de funcționare întârziată (a doua zi) nu sunt de multe ori în stare să salveze accident. S-ar putea parea ca nu se poate recunoaște o astfel de manifestare vie a bolii lor? Se pare, probabil. Și se întâmplă pentru că, în unele cazuri, boala este foarte atipic și șterse. Acest lucru are loc în următoarele cazuri:

- În cazul în care o gaură în stomac sau în duoden este foarte mic, se poate, așa cum au fost, din interior să se ascundă în spatele o bucată de alimente, prevenind sucul gastric pentru a turna. Care deschiderea exterioară (liber din cavitatea abdominală) sau glanda intestin acoperite (reacție de protecție a organismului). O astfel de stare se numește sub acoperire ulcere proces. În urma debutul relativ bruscă a durerii într-un timp scurt, este redus în mod semnificativ, luând natura dureri sub marginea din dreapta. Cu toate acestea, pericolul rezidă în faptul că el era încă o infecție în stomac poate duce, de asemenea, la peritonită și moarte, care se realizeaza in continuare nu atât de luminos și agresiv.

Chiar si cea mai mica suspiciune a unui ulcer perforat - este o indicație pentru admiterea imediat la un spital, în cazul în care există o intervenție chirurgicală de specialitate. Și pentru a convinge de risc și importanța acestei boli, aș spune că orice lucrător de îngrijire a sănătății, care a identificat, sau cel puțin suspectate ulcer perforat nu trebuie numai o legătură directă, dar, de asemenea, pentru a asigura livrarea pacientului la spital (cel puțin cu mașina).

boli „non-periculoase“ asociate cu leziuni ale organelor abdominale.

1. colecistită cronică. Ca și în cazul colecistitei acute, cronice și adesea asociate cu prezența calculilor biliari. Cu toate acestea, durerea de colecistite cronice mult mai puțin intensă, rareori însoțite de greață, vărsături, febră, și starea generală de deteriorare. Durerile apar foarte des, există o relație clară cu tulburări de alimentație, sub formă de dietă și bine testate după ce a primit shpy. Excluderea de alimente prăjite, grase, si consumul de alcool, împreună cu medicamente antispastice, în cursul unor boli acute - acestea sunt principalele măsuri menite să reducă frecvența și intensitatea atacurilor de durere. eliberarea radicală de colecistită cronică calculoasa - îndepărtarea vezicii biliare într-un mod planificat. În principiu, îndepărtarea chirurgicală a tuturor cazurilor sunt supuse unor calculi biliari, care este potrivit pentru a efectua cât mai curând posibil la o vârstă fragedă, atunci când o persoană este mult mai ușor și cu mai puține complicații tolera o intervenție chirurgicală.

2. Gastrita și exacerbarea ulcer gastric sau ulcer duodenal. Durerea poate fi localizată în epigastru, adică stomac, și sub marginea din dreapta (in special ulcer duodenal). Durerea apar, de obicei postprandiale (de la 20 de minute până la o oră și jumătate), adesea însoțită de arsuri la stomac, greață, regurgitare, și, uneori, varsaturi. Durerile în aceste boli sunt adesea numite sezoniere, ascuțire în perioada de toamnă și de primăvară. Un rol important în diagnosticul de gastrită și ulcer peptic joacă fibrogastroscopy (FGS) - metoda endoscopică de cercetare, care permite nu numai să evalueze vizual starea mucoasei inflamate, dar, de asemenea, pentru a face o biopsie. Aderarea la o dieta stricta, administrarea de medicamente care reduc aciditatea gastrică, în cele mai multe cazuri, permite un timp scurt pentru a scăpa de această boală.

3. Hepatita - inflamație a ficatului. Cel mai adesea, inflamația cauzate de viruși (hepatita A, B, C, D, etc.). inflamația ficatului poate fi ka acută și cronică. Apariția durerii dureri greu de cap în cadranul din dreapta sus este tipic pentru această boală. Există un simptom foarte important al hepatitei, care, în cele mai multe cazuri, ajută la distingerea acestei boli de la alții - este icterogeneză pielii și mucoaselor, care pot fi de diferite intensități de la slab la portocaliu strălucitor. Hepatita A apare de obicei ca o formă acută cu simptome luminoase, care după tratament nu lasă nici o consecință. Hepatita B, C și D apar mai frecvent sub forma unei cronice, progresează încet spre ciroză. Ficat ultrasunete și testarea de laborator pentru depistarea hepatitei permite diagnosticarea în timp util corectă.

O altă cauză a inflamației hepatice, hepatite virale, alta decât - intrarea în corpul de substanțe toxice care afectează celulele hepatice. Printre cele mai comune este hepatotoxic alcool substanțe.

4. dischinezia vezicii biliare - o tulburare funcțională asociată cu o creștere sau o o slăbire bruscă a contractilitatea vezicii biliare. Boala poate avea loc în două forme: hiperkinetic - se caracterizează prin spasme ale vezicii biliare armat, hipokinetic - relaxarea excesiva a vezicii urinare. Durerile sunt durere sau junghi în natură, au o legătură clară cu primirea de alimente prajite. În cursul bolii este foarte similar cu colecistita cronica, cu toate acestea pietre dischinezia vezicii biliare sunt lipsesc. Tratate dieta dischinezie, utilizarea de droguri coleretice și shpy.

Boala nu este asociată cu o leziune a organelor abdominale

Există un mare grup de tulburări în care dureri abdominale localizate la marginea dreaptă, dar boala afectează organele situate în complet diferite zone. Durerea în aceste boli este reflectată sau caracterul menționat. Boli care sunt însoțite de durere în cadranul din dreapta sus, după cum urmează:

1. pneumonie acută (inflamație pulmonară). Odată cu localizarea procesului inflamator în lobul inferior al plamanului drept, de multe ori durerea apare nu numai în piept, dar sub coaste dreapta. De asemenea, se întâmplă că durerea în piept nu poate fi. Restaurarea diagnosticul corect poate aduce, pacienții au o temperatură ridicată, tuse cu spută purulentă, dureri de corp, precum și legătura cu boala anterioară de top hipotermie. ascultare atentă la plămâni, performanța de raze X sau o radiografie toracică în cele mai multe cazuri, face ca diagnosticul corect al acestei boli.

2. Inflamația rinichiului drept (pielonefrita acută). În cazuri tipice, durerea de pielonefrita sunt localizate in partea inferioara de pe stânga, dar, uneori, în cadranul din dreapta sus. tulburări de micțiune, renale cu ultrasunete și de laborator de examinare de urină - sunt principalele metode de diagnostic al inflamației renale acute.

3. spinale osteohondroză și intercostal nevralgie. În cazul în care boala apare nervii ciupite care provin din măduva spinării. În cazul în care încălcarea de nervi care merg de-a lungul marginii arcului costal dreapta având o margine poli. De obicei, durerea asociată cu rotația trunchiului, din pat, purtând un caracter de fotografiere și testate după ce a luat medicamente anti-inflamatorii.

4. Fractura coastelor pe dreapta - cazuistica, dar, în cazuri rare, mai ales atunci când tratamentul după accidentarea prematură în timp ce fractura intoxicata, coaste nu poate fi recunoscută. De obicei, durerea este ca propria lor în 3-4 săptămâni după marginile de îmbinare.

5. infarct miocardic acut. Rar, dar se întâmplă, de asemenea, că durerea unui atac de cord, mai ales în localizarea atipică poate fi administrat în stomac, inclusiv nervurile de pe dreapta. Infarctul miocardic este o boala care poate pune viața în pericol, care, dacă nu recunoaște în timp util poate duce la deces. Debutul bolii este de obicei asociat cu efort fizic excesiv sau stres emoțional, tipic pentru persoanele în vârstă de 50 de ani poate fi însoțită de dificultăți de respirație, inima neregulate pe fondul problemelor cardiace disponibile înainte. Dacă suspectați că o formă de infarct miocardic ar trebui să facă imediat o electrocardiogramă ca principala metodă de diagnosticare a acestei boli grave.

Din cele de mai sus, devine absolut clar că, în ciuda departe de a completa lista mare de boli care apar cu durere în cadranul din dreapta sus le poate îndeplini ambele condiții de bază non-viața în pericol. De aceea, pentru a evita consecințe grave asupra sănătății pentru toate durerile vagi în partea dreaptă sub coaste trebuie să solicite asistență medicală imediată.