A doua etapă a procesului de asistență medicală

diagnostic Nursing - o stare de sănătate a pacientului, a stabilit printr-un studiu de asistență medicală și necesită intervenție din partea surorilor. Este diagnostic simptomatic sau sindromice, în multe cazuri, pe baza plângerilor pacientului.

Principalele metode de diagnostic sunt alăptează și conversații de observare. Nursing problemă determină volumul și natura îngrijirii pacienților și a mediului. Nurse analizează nu este o boală, și răspunsul extern al pacientului la boala. Între diagnostic medical și de îngrijire medicală există o diferență. diagnostic medical se concentrează pe recunoașterea condițiilor patologice, și care alăptează - se bazează pe descrierea răspunsului pacientului la problemele asociate cu sănătatea.

În plus față de această clasificare, toate problemele care alăptează sunt împărțite în:

• curente - probleme care deranjează pacientul în acest moment (de exemplu, durere, dificultăți de respirație, umflare);
• potențial - acestea sunt probleme care nu există încă, dar pot apărea peste vremneni (de exemplu, riscul de ulcere de presiune la pacienții imobilizați, riscul de deshidratare de la vărsături și scaune moi).

Prin instalarea ambelor tipuri de probleme, sora identifica factorii care contribuie la sau determina dezvoltarea acestor probleme, pacientul dezvăluie, de asemenea, mână puternică, el poate contracara problemele.

Deoarece pacientul este întotdeauna cazul câteva probleme, sora ar trebui să determine sistemul de prioritate, clasificarea lor ca primar, secundar și intermediar. Priorități - o secvență de prioritate cele mai importante probleme ale pacientului, alocate pentru prioritizarea intervențiilor care alăptează, acestea nu ar trebui să fie mult - nu mai mult de 2-3.

Prioritățile principale sunt astfel de probleme ale pacientului, care, în absența tratamentului poate avea un efect negativ asupra pacientului.
Prioritățile intermediare - non-extremă și nepericuloase pentru viața nevoile pacientului.
Prioritățile secundare - este nevoile pacientului, care nu sunt direct legate de boala sau prognosticul (de exemplu, un pacient cu un prejudiciu spinarii problema primara - durere, intermediar - limitarea mobilității, secundar - anxietate).

Criteriile de selecție a priorităților:

1. Toate condițiile de urgență, cum ar fi durere severă în inimă, riscul de hemoragie pulmonară.
2. Problema cea mai dureroasă pentru pacient în acest moment, ceea ce este cel mai îngrijorat este cel mai dureros pentru el, iar acum este un important. De exemplu, un pacient cu boli de inima, care suferă de crize de dureri în piept, dureri de cap, edem, dificultăți de respirație, poate indica precis dispnee ca necazul său principal. În acest caz, „dificultăți de respirație“ va fi o prioritate a problemei care alăptează.
3. Problemele care pot duce la diverse complicații și agrava starea pacientului. De exemplu, riscul de ulcere de presiune la pacienții imobilizați.
4. Probleme, din care soluția conduce la soluționarea altor probleme. De exemplu, reducerea frica de operare vine imbunatateste somnul, pofta de mancare si starea de spirit a pacientului.

Următoarea sarcină de-a doua etapă a procesului de asistenta medicala este formularea de diagnostic care alăptează - definirea răspunsului pacientului la boală și statutul acesteia.

Spre deosebire de diagnostic medical cu scopul de a identifica boli specifice sau a unei entități de proces patologic, diagnosticul de asistenta medicala se poate schimba in fiecare zi, chiar și pe parcursul zilei de reacție a organismului de a varia boala.